單項選擇題男,45歲,湖南打工人員,反復(fù)腹瀉2年,有時糞便帶黏液膿血。查體:心肺無異常,肝劍下3cm、質(zhì)中,脾肋下3.5cm、質(zhì)硬?;灒貉R?guī)WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常規(guī)為黏液膿血便,鏡檢RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。該患者的第一診斷應(yīng)考慮()。
A.慢性細菌性痢疾
B.慢性血吸蟲病
C.絲蟲病
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.瘧疾
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1.單項選擇題男,45歲,湖南打工人員,反復(fù)腹瀉2年,有時糞便帶黏液膿血。查體:心肺無異常,肝劍下3cm、質(zhì)中,脾肋下3.5cm、質(zhì)硬。化驗:血常規(guī)WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常規(guī)為黏液膿血便,鏡檢RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。應(yīng)選用哪種治療方法()。
A.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg
B.吡喹酮,總劑量為40mg/kg,分1~2次,1日服用
C.吡喹酮,總劑量為60mg/kg,分2日,4~6次服用
D.乙胺嗪0.2g/d,3次/d,連服7天
E.吡喹酮,總劑量為120mg/kg,4~6天,每日劑量分3次服
2.單項選擇題男,45歲,湖南打工人員,反復(fù)腹瀉2年,有時糞便帶黏液膿血。查體:心肺無異常,肝劍下3cm、質(zhì)中,脾肋下3.5cm、質(zhì)硬。化驗:血常規(guī)WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常規(guī)為黏液膿血便,鏡檢RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。應(yīng)做進一步檢查不包括()。
A.肝脾B超檢查或腹部CT檢查
B.血清血吸蟲抗體檢查
C.結(jié)腸鏡活檢
D.糞便檢查蟲卵或孵育毛蚴
E.骨髓穿刺,檢查骨髓象