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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女性，33歲，因停經(jīng)34周入院。B超顯示死胎。3小時(shí)前患者突然出現(xiàn)神智差，四肢厥冷，皮膚大片紫癜。查體：脈搏127次/分，血壓85/45mmHg，全身皮膚散在淤瘢．瘀點(diǎn)。心率127次/分，率齊，心音有力，各瓣膜聽診區(qū)未聞及異常雜音。雙肺聽診未見異常。還應(yīng)進(jìn)行以下哪些檢查（）

A.血常規(guī)
B.出凝血時(shí)間
C.大小便常規(guī)
D.肝腎功
E.電解質(zhì)

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【案例分析題】患者女性，33歲，因停經(jīng)34周入院。B超顯示死胎。3小時(shí)前患者突然出現(xiàn)神智差，四肢厥冷，皮膚大片紫癜。查體：脈搏127次/分，血壓85/45mmHg，全身皮膚散在淤瘢．瘀點(diǎn)。心率127次/分，率齊，心音有力，各瓣膜聽診區(qū)未聞及異常雜音。雙肺聽診未見異常。目前診斷應(yīng)考慮為（）

A.休克
B.DIC
C.原發(fā)性纖溶
D.過(guò)敏性性紫癜
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女性，33歲，因停經(jīng)34周入院。B超顯示死胎。3小時(shí)前患者突然出現(xiàn)神智差，四肢厥冷，皮膚大片紫癜。查體：脈搏127次/分，血壓85/45mmHg，全身皮膚散在淤瘢．瘀點(diǎn)。心率127次/分，率齊，心音有力，各瓣膜聽診區(qū)未聞及異常雜音。雙肺聽診未見異常。提示：經(jīng)抗休克及止血敏，肝素治療，癥狀無(wú)明顯改善，查體：P148次/分，BP80/38mmHg，全身皮膚淤瘢，瘀點(diǎn)明顯增多．心率136次/分，率齊，心音有力，各瓣膜聽診區(qū)未及異常雜音．雙肺聽診無(wú)異常．復(fù)查血：WBC：8．0×10⁹/L，Hb：90g/L，PLT：2×10⁹/L。出凝血時(shí)間檢查：凝血酶原時(shí)間：66S，凝血酶原活動(dòng)度（PTA）：30％，活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）：100S，纖維蛋白原定量（Fib）：0．2g/L，凝血酶時(shí)間：20S，D-二聚體：<0．25，纖維蛋白原降解產(chǎn)物：>5．0。目前應(yīng)進(jìn)行以下哪些治療()

A.繼續(xù)抗休克治療
B.輸血小板
C.輸血漿
D.加用肝素治療
E.加用魚精蛋白

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