多項選擇題患者男,68歲。主因上腹痛伴意識障礙8h急診入院。不伴有發(fā)熱和腹瀉。既往有糖尿病史。體格檢查:T36.5℃,P126次/min,R26次/min,BP120/75mmHg。淺昏迷,呼吸較深,腹部平軟,肝、脾未及,腸鳴音減弱,下腹部可觸及胎頭大小腫物,光滑。提示:入院后意識障礙漸加重。BP95/75mmHg,右下肺可聞及濕啰音。血清鈉160mmol/L,血清鉀3.2mmol/L,血清氯109mmol/L。此時,應進行的檢查為()
A.肝功能
B.腎功能
C.動脈血氣分析
D.復查血糖
E.尿常規(guī)
F.X線胸片
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1.多項選擇題患者男,68歲。主因上腹痛伴意識障礙8h急診入院。不伴有發(fā)熱和腹瀉。既往有糖尿病史。體格檢查:T36.5℃,P126次/min,R26次/min,BP120/75mmHg。淺昏迷,呼吸較深,腹部平軟,肝、脾未及,腸鳴音減弱,下腹部可觸及胎頭大小腫物,光滑。提示:Hb16.5g/L,白細胞14.5×10/L,中性粒細胞0.78,淋巴細胞0.21。血、尿淀粉酶正常。腹部B超:膽囊內(nèi)有強回聲的光團伴聲影。頭顱CT檢查未見異常。應進行的急診處理包括()
A.吸氧
B.靜脈輸注碳酸氫鈉溶液
C.靜脈輸注0.9%氯化鈉溶液
D.靜脈輸注小劑量胰島素
E.放置鼻胃管
F.放置導尿管
2.多項選擇題患者男,68歲。主因上腹痛伴意識障礙8h急診入院。不伴有發(fā)熱和腹瀉。既往有糖尿病史。體格檢查:T36.5℃,P126次/min,R26次/min,BP120/75mmHg。淺昏迷,呼吸較深,腹部平軟,肝、脾未及,腸鳴音減弱,下腹部可觸及胎頭大小腫物,光滑。為明確診斷,應緊急檢查的項目包括()
A.尿常規(guī)
B.血、尿淀粉酶
C.腹部B超檢查
D.心電圖
E.血電解質(zhì)
F.血糖
3.多項選擇題患者男,68歲。主因上腹痛伴意識障礙8h急診入院。不伴有發(fā)熱和腹瀉。既往有糖尿病史。體格檢查:T36.5℃,P126次/min,R26次/min,BP120/75mmHg。淺昏迷,呼吸較深,腹部平軟,肝、脾未及,腸鳴音減弱,下腹部可觸及胎頭大小腫物,光滑。下一步處理是()
A.靜脈輸注0.45%氯化鈉溶液
B.靜脈輸注5%碳酸氫鈉注射液
C.增加胰島素用量
D.應用抗生素
E.靜脈輸注升壓藥
F.補鉀
4.單項選擇題患者男,60歲。因腰痛、乏力2個月入院。入院后經(jīng)過骨髓檢查、血清蛋白質(zhì)電泳等檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤,Hb61g/L,予200mlA型紅細胞懸液,輸血50ml后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭昏、胸悶、心悸,尿呈茶色。體格檢查:T37℃,P120次/min,R28次/min,BP105/60mmHg,意識清醒,急性病容,口唇無發(fā)紺,重度貧血貌,未見出血點、淤斑等,心、肺、腹未見異常。目前考慮的診斷主要有()
A.變態(tài)反應
B.急性溶血性輸血反應
C.遲發(fā)型溶血性輸血反應
D.心力衰竭
E.膿毒血癥
5.多項選擇題患者男,60歲。因腰痛、乏力2個月入院。入院后經(jīng)過骨髓檢查、血清蛋白質(zhì)電泳等檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤,Hb61g/L,予200mlA型紅細胞懸液,輸血50ml后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭昏、胸悶、心悸,尿呈茶色。體格檢查:T37℃,P120次/min,R28次/min,BP105/60mmHg,意識清醒,急性病容,口唇無發(fā)紺,重度貧血貌,未見出血點、淤斑等,心、肺、腹未見異常。此病導致死亡的主要并發(fā)癥包括()
A.呼吸衰竭
B.急性腎衰竭
C.急性肝衰竭
D.DIC
E.休克
F.感染
最新試題
可能存在的失調(diào)是()
題型:多項選擇題
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果,可能的診斷是()
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提示:經(jīng)過進一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋果味,心率降至100次/min,監(jiān)護顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時患者情況可能為()
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處理原則是()
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該患者血紅蛋白76g/L,尿妊娠試驗(+),可能的診斷是()
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為明確診斷應緊急檢查的項目包括()
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此時處理方案可采用()
題型:多項選擇題