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單項選擇題男，22歲，高熱1周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓12／8kPa。WBC3．2×10⁹／L，HCB50g／L，PLT4×10⁹／L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85％患者出血的首要原因是（）

A.異常早幼粒細胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能異常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
E.DIC

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1.單項選擇題男性，30歲，主訴3個月乏力，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10¹²／L，HGB90g／L，WBC170×10⁹／L，PLT300×10⁹／L。分類：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細胞0．02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性要進一步檢查，需做的檢查是（）

A.染色體
B.⁵¹鉻紅細胞半衰期
C.⁵¹MRI
D.放射性核素骨掃描
E.淋巴管造影

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2.單項選擇題男性，30歲，主訴3個月乏力，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10¹²／L，HGB90g／L，WBC170×10⁹／L，PLT300×10⁹／L。分類：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細胞0．02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性服用大量白消安（馬利蘭）后出現(xiàn)指（趾）關節(jié)腫痛，其原因是（）

A.中毒性關節(jié)炎
B.類風濕性關節(jié)炎
C.繼發(fā)性痛風
D.白血病關節(jié)浸潤
E.風濕性關節(jié)炎

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3.單項選擇題男性，30歲，主訴3個月乏力，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10¹²／L，HGB90g／L，WBC170×10⁹／L，PLT300×10⁹／L。分類：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細胞0．02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性如需明確診斷，應先作的檢查是（）

A.B超
B.CT
C.骨髓檢查和活檢
D.血沉
E.蛋白電泳

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4.單項選擇題男性，30歲，主訴3個月乏力，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10¹²／L，HGB90g／L，WBC170×10⁹／L，PLT300×10⁹／L。分類：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細胞0．02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，皮下出血，貧血加重，脾大肋下6cm。骨髓檢查：原淋巴細胞0．76，POX染色陰性，蘇丹黑染色陰性，其病情變化的原因是（）

A.急性淋巴細胞白血病
B.慢粒急淋變
C.慢粒急粒變
D.慢粒急單變
E.慢粒與急淋并存

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5.單項選擇題男性，36歲，因關節(jié)腫痛2個月，高熱、寒戰(zhàn)、乏力3天入院。關節(jié)攝片見密度增高，提示壞死性骨髓炎。檢驗：HGB115g／L，WBC0．9×10⁹／L，分類未報，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒細胞中可見中毒顆粒該患者治療措施中不當?shù)氖牵ǎ?/a>

A.糖皮質(zhì)激素
B.輸注血漿
C.GM-CSF
D.抗生素
E.碳酸鋰

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