單項選擇題患者男,61歲。因持續(xù)劇烈胸痛伴胸悶2h入院。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查心電圖示V5~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.5mV,T波低平,雙向。既往有高血壓病史。查體:T37℃,R20次/min,HR75次/min,BP60/40mmHg。意識清醒,心臟濁音界向左下擴(kuò)大,心音略低,未聞及明確雜音或異常心音。提示:急查胸部X線片提示主動脈增寬、心影擴(kuò)大。心臟彩色超聲提示急性心臟壓塞,心包積液進(jìn)行性增加。該患者出現(xiàn)上述情況最可能的疾病為()

A.心肌梗死
B.主動脈夾層破裂
C.腫瘤性心包炎
D.肺動脈高壓
E.急性肺栓塞
F.縱隔腫瘤


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提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()

題型:多項選擇題

此時的處理方案是()

題型:多項選擇題

提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達(dá)45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動脈血?dú)猓簆H7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L。患兒現(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

題型:多項選擇題

提示:經(jīng)過進(jìn)一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋果味,心率降至100次/min,監(jiān)護(hù)顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時患者情況可能為()

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目前仍存在的體液代謝紊亂為()

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患者可能出現(xiàn)的體液代謝失調(diào)有()

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為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有()

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患者除體液代謝失衡外,還可能存在()

題型:多項選擇題

提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡。患者死亡前的情況為()

題型:多項選擇題

患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

題型:多項選擇題