單項選擇題女性,23歲。2年來覺胸部不適,1年來胸悶、氣急加重,常有肝區(qū)疼痛和下肢浮腫來院求治。體檢:氣急不能平臥,頸靜脈怒張。心濁音界擴(kuò)大,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級,向心尖部傳導(dǎo)。肺動脈瓣區(qū)可聞及收縮期雜音Ⅱ級和舒張期吹風(fēng)樣雜音Ⅱ級,P2亢進(jìn),分裂。心電圖示右房右室增大,胸片示心影增大,肺動脈段明顯突出,肺動脈干擴(kuò)大。本例最可能的診斷是()

A.先天性肺動脈瓣狹窄
B.原發(fā)性肺動脈擴(kuò)張
C.原發(fā)性肺動脈高壓
D.擴(kuò)張型心肌病
E.風(fēng)濕性心臟病


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5.單項選擇題女性,25歲,遠(yuǎn)有風(fēng)濕性主動脈狹窄。近3周來乏力不適就診。體檢:皮膚有少量淤點(diǎn),主動脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾剛及。血紅蛋白80g/L。本例診斷最可能是()

A.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭
B.貧血性心臟病
C.風(fēng)濕性心肌炎
D.風(fēng)濕性心臟病合并風(fēng)濕活動
E.風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎

最新試題

應(yīng)首選用于治療的藥物是()

題型:單項選擇題

下列處理措施合理的是()(提示:右冠狀動脈血運(yùn)重建后7d,除雙下肢輕度水腫外無其他不適,胸骨左下緣收縮期雜音與術(shù)前無明顯變化,UCG仍提示三尖瓣重度反流,右心室輕度擴(kuò)大。)

題型:多項選擇題

咯血的原因是()

題型:單項選擇題

關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有()(提示:患者入院后胸痛不能緩解,血壓降至85/55mmHg,心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng),超聲心動圖顯示二尖瓣重度反流。)

題型:多項選擇題

該病人最可能的診斷為()

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查()(提示:患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)

題型:多項選擇題

最佳治療方案為()(提示:心電圖:二度房室傳導(dǎo)阻滯,下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動減弱,肺動脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)

題型:多項選擇題

下列處理不正確的是()

題型:單項選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:患者至急診室后,心電監(jiān)護(hù)提示快速心房顫動,心率125~135次/min,呼吸32次/min,血氧飽和度92%。)

題型:多項選擇題

為明確診斷應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查()

題型:多項選擇題