單項(xiàng)選擇題

女性，60歲，因腰背痛半年；胸痛2個(gè)月來(lái)診，胸腰椎及肋骨X線片顯示胸12和腰1椎體呈楔形骨折，肋骨多處溶骨性破壞，化驗(yàn)血Hb80g／L，ESR104mm／第1小時(shí)末，尿蛋白（＋＋）和尿本－周蛋白（－），血總蛋白98g／L，白蛋白30g／L，最可能的診斷是（）

A.骨轉(zhuǎn)移癌
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.慢性腎炎伴腎性骨病
D.高球蛋白血癥
E.骨髓病性貧血

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單項(xiàng)選擇題

男性，49歲。腰痛、水腫半年?；?yàn)：尿蛋白（＋＋＋），尿WBC8－10／HP，尿本－周蛋白（＋＋＋），Hb58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800ummol／L，血肌酐502ummol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X線攝片示全身多發(fā)性溶骨損害，血鈣4.1mMol／L，骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞10.45（45%）。在考慮本例尿毒癥病因時(shí)，哪項(xiàng)可能性最小（）

A.本－周蛋白腎毒作用
B.腎淀粉樣變
C.尿酸性腎病
D.高鈣血癥
E.慢性腎盂腎炎

單項(xiàng)選擇題

多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療是（）

A.聯(lián)合化學(xué)治療
B.雄激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.放射治療
E.支持治療

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