單項選擇題女性,27歲,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)3個月,近1個月來出現(xiàn)Horner綜合征,喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側聲帶麻痹。最可能的診斷是()
A.甲狀腺瘤并囊內(nèi)出血
B.重度甲亢
C.結節(jié)性甲狀腺腫惡變
D.橋本甲狀腺腫
E.甲狀腺癌
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1.單項選擇題某患者輕度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分鐘血糖達高峰,為11.1mmol/L,2小時為6.7mmol/L,3小時為4.6mmol/L。其血漿胰島素濃度及變化可能是()
A.空腹時<5μIU/ml
B.空腹時100μIU/ml(正常5~24μIU/ml)
C.空腹時正常,口服葡萄糖后緩慢升高,持續(xù)時間延長,以后下降
D.空腹時正常,口服葡萄糖后迅速升高,持續(xù)時間長,以后下降
E.空腹時正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐漸下降
2.單項選擇題一患者尿量為2000ml/d,尿比重為1.028,此時應考慮下列哪種疾病或狀態(tài)()
A.腎硬化癥
B.尿崩癥
C.糖尿病
D.精神性多飲
E.大量飲水后
3.單項選擇題男性,42歲,平素多食,肥胖,2次尿糖陽性,空腹血糖5.4mmol/L.飯后2小時血糖7.6mmol/L。考慮為()
A.應激性糖尿
B.藥物性尿糖
C.腎性糖尿
D.腫瘤性糖尿
E.甲亢致糖尿
4.單項選擇題男性,65歲,患糖尿病15年,長期應用苯乙福明,因意識障礙急診入院。檢查:淺昏迷,呼吸深大,中度脫水,膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO2-CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++)。最可能的診斷是()
A.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病腎病尿毒癥昏迷
E.腦血管意外所致昏迷
5.單項選擇題女性,16歲,1個月前出現(xiàn)食量明顯增加,不到就餐時間便出現(xiàn)饑餓感,近來經(jīng)常與同學爭吵,檢查發(fā)現(xiàn)右側甲狀腺部有一直徑2cm結節(jié),SPECT檢查報告為熱結節(jié)。另一有診斷意義的檢查是()
A.血糖測定
B.心電圖檢查
C.FT4、FT4、TSH測定
D.血脂檢查
E.TGA、MCA測定
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2年后,該患者空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小時血糖15.6mmol/L,體重無變化,首選的口服降糖藥是()
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如病人要求手術治療,應選擇以下方案()
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患者口服地塞米松0.5mg/6h,連續(xù)2天。服藥后24h尿17羥、17酮較服藥前下降67.0%。此時可能的診斷為()
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