單項選擇題男性,60歲。2個月來皮膚黃染進行性加深伴皮膚瘙癢住院。體檢:鞏膜深度黃染,肝肋下3cm,質偏硬,有壓痛,脾未及。化驗:總膽紅素346umol/L,結合膽紅素180umol/L,凝血酶原時間18秒(對照12秒),尿膽紅素陽性,尿膽原陰性,血清堿性磷酸酶200U,AFP(-)?;颊?0年前有過甲肝史。本例凝血酶原延長的原因是()
A.慢性肝病
B.原發(fā)性肝癌
C.維生素攝入不足
D.維生素K吸收障礙
E.腸道菌群紊亂
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1.單項選擇題女性,12歲。5歲開始患有鼻出血,牙齦出血,此次月經初潮量多,右膝關節(jié)腫痛?;灒撼鲅獣r間正常,阿司匹林耐量試驗陽性,KPTT比正常對照延長13秒。血小板黏附功能降低?;颊咦羁赡茉\斷是()
A.血管性血友病
B.血友病甲
C.第Ⅺ因子缺乏癥
D.血小板病
E.遺傳性毛細血管擴張癥
2.單項選擇題下述各項中不屬于凝血疾病典型癥狀的是()
A.點狀出血
B.關節(jié)出血
C.束臂試驗陰性
D.輕度損傷時出血增多
E.深部血腫
3.單項選擇題女性,45歲。確診胃癌行胃大部切除術,手術止血完善次日出現血腹?;灒貉“逵嫈怠⒊?、凝血時間正常。阿司匹林耐量試驗延長3分鐘,APIT58秒(正常對照36秒),血小板黏附功能降低,Ⅷ因子:Ag活性為1%,血小板對瑞斯托霉素無聚集反應。最可能的診斷是()
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.血小板無力癥
E.血管性血友病
4.單項選擇題男性,30歲,逐漸出現貧血,黃疸,脾肋下3cm,HGB90g/L,白細胞、血小板正常,網織紅細胞5%,紅細胞脆性試驗o.7%,血片中見球形細胞,Combs試驗陰性。最有效的治療是()
A.抗生素治療
B.糖皮質激素治療
C.輸血
D.骨髓移植
E.切除脾
5.單項選擇題女性,30歲,逐漸出現貧血,輕度黃疸,脾肋下3cm,HGB80g/L,白細胞、血小板正常,網織紅細胞4%,紅細胞脆性試驗0.7%,血片中見紅細胞形態(tài)偏小,Coombs試驗陰性。診斷應考慮()
A.G6PD缺乏癥
B.遺傳性球形紅細胞增多癥
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.海洋性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
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提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤。關于多發(fā)性骨髓瘤的敘述,正確的是()
題型:多項選擇題
初步診斷考慮哪些疾?。ǎ?/p>
題型:多項選擇題
提示:患者住院化療1個療程后,復查骨髓增生偏低,異常細胞基本消失。近日出現左下肢疼痛難忍,活動受限,腰椎3—4椎旁壓痛,直腿抬高試驗陽性。應做的處理是()
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為尋找發(fā)熱及出血原因,下面哪些檢查應該馬上進行且有重要診斷意義()
題型:多項選擇題