單項選擇題女性,45歲。上腹不適3年,餐前痛,胃腸鋇透示十二指腸球部變形,近日疼痛加重,向腰背部放散,該患者最可能的診斷是()。

A.胃癌
B.上消化道出血
C.急性胃黏膜病變
D.十二指腸球部潰瘍穿孔
E.胃潰瘍