單項選擇題

【共用題干題】患者男,58歲,因“昏迷10天,高熱、咳嗽、咯血、呼吸困難3天”來診。10天前在外院診斷為右側基底節(jié)區(qū)腦出血,急診行顱內血腫清除術、氣管切開術及機械通氣,并應用哌拉西林/他唑巴坦等抗菌藥物抗感染、降顱壓、營養(yǎng)腦細胞等治療,3天前出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯血,呼吸困難進行性加重。查體:機械通氣下,體溫39.2℃,脈搏106次/分,血壓105/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),經皮脈搏血氧飽和度96%。深度昏迷狀態(tài),左角膜、兩側口角處潰瘍;雙肺滿布干濕性啰音;心率106次/分,心律不齊,第1心音強弱不等;四肢肌張力低下,肌力0級,病理反射未引出。實驗室檢查:白細胞27.1×109/L,中性粒細胞0.94,血紅蛋白105g/L,血小板221×109/L,血尿素26.9mmol/L,肌酐161μmol/L,丙氨酸氨基轉移酶49U/L,天門冬氨酸氨基轉移酶108U/L,白蛋白24.8g/L。床邊胸部X線片:雙肺紋理增強,右上肺片狀陰影,其內可見一小空洞。除細菌外還可能合并感染的病原菌是()。

A.病毒
B.真菌
C.支原體
D.衣原體
E.寄生蟲

題目列表

你可能感興趣的試題

單項選擇題

【共用題干題】患者男,58歲,因“昏迷10天,高熱、咳嗽、咯血、呼吸困難3天”來診。10天前在外院診斷為右側基底節(jié)區(qū)腦出血,急診行顱內血腫清除術、氣管切開術及機械通氣,并應用哌拉西林/他唑巴坦等抗菌藥物抗感染、降顱壓、營養(yǎng)腦細胞等治療,3天前出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯血,呼吸困難進行性加重。查體:機械通氣下,體溫39.2℃,脈搏106次/分,血壓105/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),經皮脈搏血氧飽和度96%。深度昏迷狀態(tài),左角膜、兩側口角處潰瘍;雙肺滿布干濕性啰音;心率106次/分,心律不齊,第1心音強弱不等;四肢肌張力低下,肌力0級,病理反射未引出。實驗室檢查:白細胞27.1×109/L,中性粒細胞0.94,血紅蛋白105g/L,血小板221×109/L,血尿素26.9mmol/L,肌酐161μmol/L,丙氨酸氨基轉移酶49U/L,天門冬氨酸氨基轉移酶108U/L,白蛋白24.8g/L。床邊胸部X線片:雙肺紋理增強,右上肺片狀陰影,其內可見一小空洞。可快速幫助診斷的檢查是()。

A.肺CT
B.氣道分泌物培養(yǎng)
C.血曲霉菌半乳甘露聚糖檢測(GM)
D.血液直接鏡檢找病原菌
E.纖維支氣管鏡檢查并經保護性標本刷采樣直接鏡檢或細胞學檢查

微信掃碼免費搜題