女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個月就診?;灒耗虻鞍祝?++),WBC5~10個/HP,尿本-周蛋白陽性,進一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細胞占0.20(20%),此類細胞大,核仁明顯,有雙核及三核漿細胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。
下列哪項因素與MM預(yù)后關(guān)系不大()
A.臨床分期
B.腎功能損害
C.血、尿β微球蛋白
D.淀粉樣變
E.漿細胞標(biāo)記指數(shù)
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女性,60歲,腰背疼痛4個多月,有時不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻尿痛。化驗:尿蛋白(+++),白細胞5~10/HP,尿本-周蛋白陽性,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有一M蛋白(39.5%)。
本例血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白(在β和γ間),最可能是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
女性,60歲,腰背疼痛4個多月,有時不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻尿痛?;灒耗虻鞍祝?++),白細胞5~10/HP,尿本-周蛋白陽性,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有一M蛋白(39.5%)。
本例最可能的主要診斷是()
A.華氏巨球蛋白血癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.重鏈病
D.MGUS
E.淀粉樣變性
女性,60歲,腰背疼痛4個多月,有時不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻尿痛?;灒耗虻鞍祝?++),白細胞5~10/HP,尿本-周蛋白陽性,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有一M蛋白(39.5%)。
本例可能合并腎盂腎炎,在積極控制感染后的主要治療是()
A.化療
B.對癥治療
C.放療
D.干擾素
E.造血干細胞移植
女性,45歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房包塊及左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大1個月,查體:右側(cè)乳腺及左腹股溝各捫及一2cm×2cm大小包塊,活動、質(zhì)軟、無痛。
本例分期應(yīng)是()
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.Ⅳ期
女性,45歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房包塊及左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大1個月,查體:右側(cè)乳腺及左腹股溝各捫及一2cm×2cm大小包塊,活動、質(zhì)軟、無痛。
患者淋巴結(jié)活檢結(jié)果是彌漫性大B細胞型,最可能診斷是()
A.急性白血病
B.慢性粒細胞白血病
C.非霍奇金淋巴瘤
D.霍奇金病
E.MDS
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最新試題
在下述病史詢問中除哪一條外,其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥()
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ?/p>
如果進一步檢查以進一步肯定診斷,可做()
如果網(wǎng)織紅細胞3%,抗人球蛋白實驗(+),最可能的診斷是()
該患者的治療應(yīng)首選()
對確立診斷最有幫助的輔助檢查是()
該患者最可能的診斷是()
需緊急輸血如輸血1小時時,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,測心率90次/分,血尿常規(guī)正常,則可能為()
應(yīng)進一步選擇的治療方法是()
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個月后,查血小板20×109/L,進一步治療應(yīng)選擇()