患者男，78歲，因“反復(fù)咳嗽、氣促10余年，加重10天”來診。查體：呼吸25次/分，雙肺呼吸減弱。血氣分析：pH7.5，動脈血氧分壓（PaO2）58mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）49mmHg，堿剩余（BE）12.8mmol/L，HCO-337.3mmol/L；乳酸（Lac）1.1mmol/L。血常規(guī)：白細(xì)胞8.71×109/L<，血紅蛋白58g/L。心肌梗死組合檢驗：肌酸激酶同工酶（CK-MB）5.58μg/L，肌紅蛋白101.30μg/L，肌鈣蛋白T（TnT）0.520μg/L；腦尿鈉肽前體（ProBNP）9.26μg/L；降鈣素原（PCT）8.04μg/L；活化部分凝血酶時間（APTT）43.2秒，D-二聚體354μg/L。床邊胸部X線片：雙肺透亮度增加。
進(jìn)一步處理錯誤的是（）。
A.增強(qiáng)營養(yǎng)，逐步降低呼吸機(jī)條件
B.繼續(xù)高條件支持
C.解痙、平喘、抗炎
D.加強(qiáng)肺功能鍛煉
E.抬高床頭，加強(qiáng)口腔清潔和手衛(wèi)生
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患者男，78歲，因“反復(fù)咳嗽、氣促10余年，加重10天”來診。查體：呼吸25次/分，雙肺呼吸減弱。血氣分析：pH7.5，動脈血氧分壓（PaO2）58mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）49mmHg，堿剩余（BE）12.8mmol/L，HCO-337.3mmol/L；乳酸（Lac）1.1mmol/L。血常規(guī)：白細(xì)胞8.71×109/L<，血紅蛋白58g/L。心肌梗死組合檢驗：肌酸激酶同工酶（CK-MB）5.58μg/L，肌紅蛋白101.30μg/L，肌鈣蛋白T（TnT）0.520μg/L；腦尿鈉肽前體（ProBNP）9.26μg/L；降鈣素原（PCT）8.04μg/L；活化部分凝血酶時間（APTT）43.2秒，D-二聚體354μg/L。床邊胸部X線片：雙肺透亮度增加。
予以緊急氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸，抗感染、解痙、平喘、強(qiáng)心、利尿等處理后患者氧合較前改善。嘗試脫機(jī)，30分鐘后患者大汗淋漓，心率130次/分，呼吸30次/分，血壓170/80mmHg。此時的處理是（）。
A.控制血壓，繼續(xù)嘗試脫機(jī)
B.吸痰
C.接呼吸機(jī)降低參數(shù)繼續(xù)通氣
D.接呼吸機(jī)提高支持參數(shù)繼續(xù)通氣
E.強(qiáng)心、利尿
A.無創(chuàng)通氣
B.氣管插管機(jī)械通氣
C.呼吸興奮
D.強(qiáng)心
E.肺開放
A.持續(xù)正壓通氣（CPAP）
B.壓力控制（PC.
C.容量控制（VC.
D.壓力支持（PS）
E.同步間歇指令通氣（SIMV）
A.壓力控制水平
B.壓力支持水平
C.氣道峰壓
D.氣道平均壓
E.呼氣末正壓
A.輔助控制（A/C.
B.壓力支持通氣（PSV）
C.持續(xù)正壓通氣（CPAP）
D.成比例輔助通氣（PAV）
E.神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣（NAVA.
最新試題
目前的治療是（提示介入封堵術(shù)后出現(xiàn)活動后心悸，行走100米心率可達(dá)150次/分，休息5分鐘即可恢復(fù)正常。）（）。
最可能的診斷是（）。
目前應(yīng)考慮的診斷是（提示胸部X線片：胸廓飽滿，肋間隙增寬，肺容積增大，雙肺少量滲出，右心增大。肺功能檢查：第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值40%。）（）。
此時可以采取的措施有（提示治療2小時后病情未見緩解，深度昏迷，呼吸機(jī)條件設(shè)置為：呼氣末正壓15mba（1mba=0.1kPa），吸氣壓力30mba，吸入氧濃度70%，潮氣量110ml，呼吸頻率40次/分。血氣分析：pH7.18，二氧化碳分壓98mmHg，氧分壓59mmHg。）（）。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查包括（）。
該患者咯血最可能的病因為（）。
患者痰中帶血的原因是（）。
基礎(chǔ)治療錯誤的是（）。
為明確診斷應(yīng)盡快完善的檢查包括（提示患者在外院診療10天，期間予潑尼松500mg×5天、環(huán)磷酰胺具體劑量不詳，同時應(yīng)用亞胺培南西司他丁鈉（泰能）、氟康唑（大扶康）抗感染治療。激素沖擊結(jié)束后患者體溫正常，胸悶癥狀改善，但3天后，癥狀再次加重并出現(xiàn)咯血。）（）。
患者目前診斷為（提示右心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈平均壓為45mmHg，心排血量（CO）3.0L/min，肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）10mmHg，肺血管阻力（PVR）11.7Wood單位，介入封堵成功。）（）。