男性,72歲,面色蒼白1年,近2月四肢麻木,患者長期獨居,飲食不規(guī)律,大小便正常。體檢:貧血貌,舌苔剝脫、光滑,舌面可見裂紋,雙肺呼吸音清,心尖部可聞及2/6級吹風樣收縮期雜音,肝脾不大。血常規(guī):HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg,WBC3.5×10<sup>9</sup>/L,PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細胞學示:增生活躍,紅細胞大小不一,部分幼紅細胞有巨幼樣變,可見幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色(-),鐵粒幼細胞10%。
治療有效的最早表現(xiàn)為()
A.紅細胞形態(tài)正常
B.血紅蛋白恢復正常
C.網(wǎng)織紅細胞比例增加
D.骨髓造血恢復
E.白細胞恢復正常
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男性,72歲,面色蒼白1年,近2月四肢麻木,患者長期獨居,飲食不規(guī)律,大小便正常。體檢:貧血貌,舌苔剝脫、光滑,舌面可見裂紋,雙肺呼吸音清,心尖部可聞及2/6級吹風樣收縮期雜音,肝脾不大。血常規(guī):HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg,WBC3.5×10<sup>9</sup>/L,PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細胞學示:增生活躍,紅細胞大小不一,部分幼紅細胞有巨幼樣變,可見幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色(-),鐵粒幼細胞10%。
患者目前較恰當?shù)脑\斷是()
A.再生障礙性貧血
B.鐵粒幼細胞性貧血
C.溶血性貧血
D.營養(yǎng)性貧血
E.腔隙性腦梗塞
男性,72歲,面色蒼白1年,近2月四肢麻木,患者長期獨居,飲食不規(guī)律,大小便正常。體檢:貧血貌,舌苔剝脫、光滑,舌面可見裂紋,雙肺呼吸音清,心尖部可聞及2/6級吹風樣收縮期雜音,肝脾不大。血常規(guī):HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg,WBC3.5×10<sup>9</sup>/L,PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細胞學示:增生活躍,紅細胞大小不一,部分幼紅細胞有巨幼樣變,可見幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色(-),鐵粒幼細胞10%。
如果該患者需要長期接受輸血治療,最應(yīng)注意的是()
A.循環(huán)負荷過重
B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.輸血相關(guān)肺損害
E.血色病
男性,72歲,面色蒼白1年,近2月四肢麻木,患者長期獨居,飲食不規(guī)律,大小便正常。體檢:貧血貌,舌苔剝脫、光滑,舌面可見裂紋,雙肺呼吸音清,心尖部可聞及2/6級吹風樣收縮期雜音,肝脾不大。血常規(guī):HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg,WBC3.5×10<sup>9</sup>/L,PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細胞學示:增生活躍,紅細胞大小不一,部分幼紅細胞有巨幼樣變,可見幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色(-),鐵粒幼細胞10%。
為明確診斷,患者下一步進行的檢查應(yīng)首選()
A.血清鐵蛋白
B.血葉酸、維生素B12測定
C.Coomb試驗
D.肝功、血清膽紅素
E.骨髓活檢
男性,26歲。骨關(guān)節(jié)痛半月伴全血減少,骨髓原始細胞占70%,POX陽性,紅系、巨核系受抑。治
療方案應(yīng)為()
A.長春新堿+潑尼松
B.長春新堿+阿糖胞苷
C.柔紅霉素+潑尼松
D.阿糖胞苷+潑尼松
E.阿糖胞苷+柔紅霉素
男性,26歲。骨關(guān)節(jié)痛半月伴全血減少,骨髓原始細胞占70%,POX陽性,紅系、巨核系受抑。
完全緩解后應(yīng)做何種治療長期存活的可能性最大()
A.觀察,隨訪
B.自體外周血干細胞移植
C.異基因骨髓移植
D.長期化療
E.化療+放療
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假定血糖在常規(guī)實驗室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol/L,標準差為0.5mmol/L,如果采用13s規(guī)則,其控制界限為()
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