單項(xiàng)選擇題三十三歲已婚婦女,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,經(jīng)期正常,經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查:子宮稍大、質(zhì)硬,于子宮左側(cè)捫及直徑約10cm的實(shí)性腫塊,觸痛明顯。若B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮左側(cè)有低回聲腫物,境界清楚,直徑約10cm,此例最有可能的診斷應(yīng)是()
A.子宮肌瘤紅色樣變
B.子宮腺肌瘤
C.輸卵管妊娠流產(chǎn)
D.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
E.子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)
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1.單項(xiàng)選擇題三十三歲已婚婦女,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,經(jīng)期正常,經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查:子宮稍大、質(zhì)硬,于子宮左側(cè)捫及直徑約10cm的實(shí)性腫塊,觸痛明顯。白細(xì)胞總數(shù)及分類結(jié)果是白細(xì)胞總數(shù)14.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.84,淋巴細(xì)胞0.16。有價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是()
A.B型超聲檢測(cè)盆腔
B.診斷性刮宮活組織檢查
C.尿妊娠試驗(yàn)
D.腹腔鏡檢查
E.陰道后穹隆穿刺
2.單項(xiàng)選擇題三十三歲已婚婦女,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,經(jīng)期正常,經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查:子宮稍大、質(zhì)硬,于子宮左側(cè)捫及直徑約10cm的實(shí)性腫塊,觸痛明顯。患者腹痛加重,檢查下腹部時(shí)壓痛及反跳痛更明顯,且出現(xiàn)明顯肌緊張。此時(shí)的處理應(yīng)是()
A.嚴(yán)密觀察病情
B.止痛,對(duì)癥處理
C.廣譜抗生素靜脈滴注
D.立即剖腹探查
E.清宮術(shù)
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