單項(xiàng)選擇題三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開大,1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。該孕婦可能出現(xiàn)的癥狀、體征有()
A.忽然感覺胸悶、呼吸困難、口唇發(fā)紺,血壓下降
B.腹部劇痛,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐
C.下肢水腫,血壓升高,出現(xiàn)尿蛋白
D.面色蒼白,血壓下降,心率加快,周身潮濕
E.胸悶氣短、呼吸困難、口唇發(fā)紺,半臥位
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1.單項(xiàng)選擇題三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開大,1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。胎兒娩出10分鐘后,胎盤胎膜迅速娩出,20分鐘后,產(chǎn)婦陰道開始多量流血,3小時(shí)內(nèi)出血達(dá)500ml,血不凝,血壓迅速下降。此時(shí)應(yīng)首先考慮()
A.會(huì)陰Ⅲ度裂傷伴活動(dòng)性出血
B.子宮破裂
C.子宮收縮乏力
D.發(fā)生DIC
E.胎盤粘連
2.單項(xiàng)選擇題三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開大,1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。經(jīng)用縮宮素、止血四聯(lián)、地塞米松,輸注新鮮血、血漿及注射多巴胺等治療,產(chǎn)婦仍處于昏睡狀態(tài),陰道流血不止,血不凝,血壓下降至30/0mmHg,為了搶救生命,應(yīng)該采取措施()
A.結(jié)扎髂總動(dòng)脈
B.繼續(xù)縮宮素、輸注新鮮血
C.宮腔填塞
D.輸新鮮血同時(shí)切除子宮
E.按摩子宮