單項選擇題女,27歲,使用宮內(nèi)避孕器3年,月經(jīng)基本規(guī)律,末次月經(jīng)4月10日,于5月8日陰道出血淋漓10天不凈,咖啡樣,伴下腹痛,不劇烈,未經(jīng)任何診治入院。下述哪項為臨床最常見的診斷()
A.早孕
B.功能性子宮出血
C.子宮內(nèi)膜炎
D.異位妊娠
E.宮內(nèi)避孕器異位
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1.單項選擇題女,40歲,因外陰瘙癢就診,婦科檢查:外陰皮膚變白、變薄、失去彈性,陰蒂萎縮,陰道暢,無異常分泌物,宮頸柱狀,光滑,子宮前位,常大,雙附件(-)。外陰活檢病理檢查提示:表皮層過度角化,表皮萎縮變薄,伴基底細(xì)胞液化變性,黑素細(xì)胞減少,上皮腳變鈍。白帶常規(guī):清潔度Ⅱ度,未見滴蟲、霉菌。目前診斷考慮()
A.硬化性苔蘚
B.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生
C.不典型增生
D.混合型外陰色素減退疾病
E.外陰陰道假絲菌酵母病
2.單項選擇題女,40歲,因外陰瘙癢就診,婦科檢查:外陰皮膚變白、變薄、失去彈性,陰蒂萎縮,陰道暢,無異常分泌物,宮頸柱狀,光滑,子宮前位,常大,雙附件(-)。外陰活檢病理檢查提示:表皮層過度角化,表皮萎縮變薄,伴基底細(xì)胞液化變性,黑素細(xì)胞減少,上皮腳變鈍。白帶常規(guī):清潔度Ⅱ度,未見滴蟲、霉菌。治療上可選用()
A.2%丙酸睪酮軟膏
B.1%~2.5%氫化可的松軟膏
C.0.06%氯倍他索(氯倍米松)軟膏
D.黃體酮油劑
E.以上均正確
3.單項選擇題女,40歲,因外陰瘙癢就診,婦科檢查:外陰皮膚變白、變薄、失去彈性,陰蒂萎縮,陰道暢,無異常分泌物,宮頸柱狀,光滑,子宮前位,常大,雙附件(-)。外陰活檢病理檢查提示:表皮層過度角化,表皮萎縮變薄,伴基底細(xì)胞液化變性,黑素細(xì)胞減少,上皮腳變鈍。白帶常規(guī):清潔度Ⅱ度,未見滴蟲、霉菌。此病可合并下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.外陰白癜風(fēng)
B.斑禿
C.甲狀腺功能低下
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.以上均正確
4.單項選擇題女,26歲,已婚。月經(jīng)周期規(guī)則,末次月經(jīng)為2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持續(xù)性疼痛6小時就診。伴惡心、嘔吐,少許陰道流血,無尿頻、尿急。體溫38.5℃,右下腹有固定壓痛點(diǎn),腹肌稍緊張,無明顯反跳痛。若B型超聲提示宮腔見胚芽及原始心管搏動,持續(xù)高溫不降,右下腹壓痛明顯,反跳痛(+),血白細(xì)胞總數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.91。此時恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨甘牵ǎ?/a>
A.行人工流產(chǎn)
B.黃體酮安胎治療
C.抗感染的同時盡早行剖腹探查術(shù)
D.廣譜抗生素抗感染并安胎治療
E.積極尋找病因,查明病因后對因治療
5.單項選擇題女,26歲,已婚。月經(jīng)周期規(guī)則,末次月經(jīng)為2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持續(xù)性疼痛6小時就診。伴惡心、嘔吐,少許陰道流血,無尿頻、尿急。體溫38.5℃,右下腹有固定壓痛點(diǎn),腹肌稍緊張,無明顯反跳痛。本例最應(yīng)鑒別的疾病是()
A.輸卵管妊娠
B.輸尿管結(jié)石
C.急性腎盂腎炎
D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.卵巢黃體囊腫破裂
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提示:一周后復(fù)查B超胎心消失,陰道出血量增多。目前的診斷是()
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此病人可能的治療方案(B超提示多發(fā)性子宮肌瘤,肌瘤間有一較大肌瘤突向?qū)m腔約4cm×7cm×3cm)()
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提示:患者繼續(xù)妊娠,一直控制飲食。至妊娠32周測空腹血糖達(dá)8.8mmol/L。目前控制血糖最好的藥物是()
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