單項(xiàng)選擇題女,29歲,孕1產(chǎn)0,孕31周,惡心、嘔吐,伴不規(guī)律下腹墜痛8小時(shí)入院。生命體征平穩(wěn),體溫37.3℃,血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸20次/分;心肺無異常,妊娠腹型,肝脾未及,劍突下右側(cè)輕壓痛,無反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無壓痛,宮縮間期子宮無張力。宮高29cm,腹圍90cm,胎心率134次/分,入院后經(jīng)初步查體及實(shí)驗(yàn)室檢查,請(qǐng)外科會(huì)診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。術(shù)中是否放置引流()
A.最好短時(shí)置盆腔引流
B.最好短時(shí)置腹腔引流
C.最好盡可能不置引流
D.最好置盆腔引流
E.最好置腹腔引流
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1.單項(xiàng)選擇題女,29歲,孕1產(chǎn)0,孕31周,惡心、嘔吐,伴不規(guī)律下腹墜痛8小時(shí)入院。生命體征平穩(wěn),體溫37.3℃,血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸20次/分;心肺無異常,妊娠腹型,肝脾未及,劍突下右側(cè)輕壓痛,無反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無壓痛,宮縮間期子宮無張力。宮高29cm,腹圍90cm,胎心率134次/分,入院后經(jīng)初步查體及實(shí)驗(yàn)室檢查,請(qǐng)外科會(huì)診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。術(shù)中切口的選擇是()
A.上腹正中切口
B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)切口
C.高于麥?zhǔn)宵c(diǎn)的右側(cè)腹直肌旁切口
D.膽囊切口
E.下腹正中切口
2.單項(xiàng)選擇題女,29歲,孕1產(chǎn)0,孕31周,惡心、嘔吐,伴不規(guī)律下腹墜痛8小時(shí)入院。生命體征平穩(wěn),體溫37.3℃,血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸20次/分;心肺無異常,妊娠腹型,肝脾未及,劍突下右側(cè)輕壓痛,無反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無壓痛,宮縮間期子宮無張力。宮高29cm,腹圍90cm,胎心率134次/分,入院后經(jīng)初步查體及實(shí)驗(yàn)室檢查,請(qǐng)外科會(huì)診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。對(duì)于該患者首選的治療方案是()
A.立即手術(shù)治療切除闌尾,術(shù)后抗炎、保胎治療,盡可能延長(zhǎng)孕周
B.大量抗菌藥保守治療,可同時(shí)予甲硝唑
C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù),然后切除闌尾
D.立即行闌尾切除術(shù),然后行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.大量抗菌藥保守治療同時(shí)可予抑制宮縮藥,防止早產(chǎn),盡可能不行手術(shù)