單項(xiàng)選擇題32歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,胎膜已破24小時(shí),臨產(chǎn)8小時(shí),胎動(dòng)明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測(cè)出現(xiàn)多個(gè)晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3cm。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10/L,中性粒細(xì)胞0.95.淋巴細(xì)胞0.05。本例最可能的診斷是()
A.高齡初產(chǎn)
B.產(chǎn)時(shí)感染、先兆子宮破裂
C.先兆子宮破裂、胎兒窘迫
D.胎兒窘迫、先兆子宮破裂
E.胎膜早破、胎兒窘迫、產(chǎn)時(shí)感染
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1.單項(xiàng)選擇題32歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,胎膜已破24小時(shí),臨產(chǎn)8小時(shí),胎動(dòng)明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測(cè)出現(xiàn)多個(gè)晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3cm。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10/L,中性粒細(xì)胞0.95.淋巴細(xì)胞0.05。2小時(shí)后產(chǎn)婦體溫更高,達(dá)40℃,心率140次/分,血壓66/40mmHg,子宮壓痛明顯,下腹反跳痛輕度。此時(shí)正確的處理是()
A.靜滴大劑量廣譜抗生素抗感染
B.抗休克、抗感染同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.使用腎上腺皮質(zhì)激素抗休克
D.抗休克、抗感染,同時(shí)輸注白蛋白
E.糾正酸中毒和抗感染
2.單項(xiàng)選擇題女,28歲,婚后4年未孕。18歲初潮,1~3個(gè)月1次,每次3~4天,量中等,無痛經(jīng);男方精液常規(guī)檢查正常。女方陰道通暢,子宮后位、正常大、活動(dòng),附件未及異常,基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈單相。采取的治療手段是()
A.月經(jīng)后半期應(yīng)用孕激素
B.應(yīng)用維生素E
C.應(yīng)用雌激素
D.應(yīng)用氯米芬
E.應(yīng)用E-P序貫療法