單項選擇題男性,42歲。有胃潰瘍出血胃大部切除手術史,近2月自覺四肢末端麻木,走路不穩(wěn)如踩棉花樣,閉眼時明顯。臨床首先考慮的診斷為()
A.末梢神經炎
B.格林-巴利綜合征
C.亞急性脊髓聯(lián)合變性
D.小腦性共濟失調
E.多發(fā)性腦梗死
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1.單項選擇題男性,42歲。有胃潰瘍出血胃大部切除手術史,近2月自覺四肢末端麻木,走路不穩(wěn)如踩棉花樣,閉眼時明顯。
下列哪項檢查對診斷最有幫助()
A.肌電圖
B.腰穿
C.腦CT
D.血維生素B12濃度測定
E.腰椎MRI
2.單項選擇題男性,48歲。兩下肢乏力、麻木1年余,麻木起初為兩足,后漸漸上行。體檢:臍以下感覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅳ級,兩側肌張力升高,膝反射亢進,兩側Babinski征陽性?;颊哌M行脊髓碘油造影,發(fā)現(xiàn)阻塞端呈深杯口狀,脊髓變細,移位明顯,病變的正確定位是()
A.病變位于髓內
B.髓外硬脊膜內
C.硬脊膜外
D.椎管外
E.部位不能確定
3.單項選擇題
男性,48歲。兩下肢乏力、麻木1年余,麻木起初為兩足,后漸漸上行。體檢:臍以下感覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅳ級,兩側肌張力升高,膝反射亢進,兩側Babinski征陽性。
患者最可能的診斷為()
A.胸10水平髓外占位
B.胸8水平髓外占位
C.胸10水平髓內占位
D.胸8水平髓內占位
E.胸12水平髓內占位
4.單項選擇題男性,48歲。兩下肢乏力、麻木1年余,麻木起初為兩足,后漸漸上行。體檢:臍以下感覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅳ級,兩側肌張力升高,膝反射亢進,兩側Babinski征陽性。下述哪項處理最為正確()
A.MRI或CT檢查明確后手術治療
B.只需給予維生素類藥物治療
C.只需給予神經營養(yǎng)藥物治療
D.無需任何處理
E.加強功能鍛煉、理療
5.單項選擇題男性,36歲?;颊咦笮孛{痛半年,逐漸加重,先左后右,雙下肢癱瘓3個月,排尿困難1周,腰穿動力試驗顯示完全梗阻,蛋白定量3000mg/L(300mg/dl),白細胞數(shù)正常。該病人最可能的診斷()
A.急性脊髓炎
B.急性感染性多發(fā)性神經根神經炎
C.周期性麻痹
D.癔癥性癱瘓
E.脊髓壓迫癥
最新試題
該病人第2d病情加重,四肢肌力0級,腱反射消失,肌張力下降,兩側巴氏征(-),尿潴留。此時為()
題型:單項選擇題
為明確診斷,該病人首選輔助檢查為()
題型:單項選擇題
該病的病因首先考慮為()
題型:單項選擇題
[假設信息]若脊髓碘油造影可能出現(xiàn)()
題型:單項選擇題
該病損害的節(jié)段處于()
題型:單項選擇題
從感覺,運動和反射異常的最高水平來考慮,脊髓病損的水平是()
題型:單項選擇題
該病人最可能伴有的先天性畸形是()
題型:單項選擇題
脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)一般沒有()
題型:單項選擇題
上述檢查完善后,仍需進一步行()
題型:單項選擇題
對于該患者,首先要做的輔助檢查是()
題型:單項選擇題