女患,33歲、1周前曾有上呼吸道感染癥狀,5天前背痛、束帶感,雙下肢麻木、乏力,次日加重,只可在攙扶下走幾步,排尿費(fèi)力,近3天來雙下肢不能活動(dòng),尿潴留,下半身無汗,檢查:雙下肢肌力。肌張力減低,雙側(cè)膝、跟腱反射(-),雙側(cè)T4以下淺、深感覺缺失,雙側(cè)Babinski征(-)。為明確診斷首先應(yīng)進(jìn)行的檢查()
A.血常規(guī) B.尿培養(yǎng) C.脊髓CT D.腰穿 E.腰椎X片
男患、38歲、2周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。4天前覺背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前雙下肢癱,尿潴留。查體:雙下肢肌力0級(jí),肌張力減低,腱反射消失,T4節(jié)段以下深淺感覺均消失,雙側(cè)Babinski征(-)。診斷考慮為()
A.急性硬脊膜外膿腫 B.視神經(jīng)脊髓炎 C.急性脊髓炎 D.急性脊髓灰質(zhì)炎 E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
女患、26歲,3周前患“感冒”,3天前背痛,同時(shí)覺雙足,小腿發(fā)麻-尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展,走路時(shí)雙足不靈活,邁步費(fèi)勁,不能單獨(dú)站立。小便費(fèi)勁,3天無大便。查體雙下肢肌力l~2級(jí),肌張力減低,腱反射(+)、雙側(cè)T8以下各種感覺消失,雙側(cè)Babinski征(-)。診斷考慮為()
A.脊髓灰質(zhì)炎 B.急性橫貫性脊髓炎 C.多發(fā)性硬化 D.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤 E.急性硬膜外膿腫