問答題

【案例分析題】某女性患者，54歲，因新近發(fā)生靜脈血栓而入院。醫(yī)生處理方案：測定患者血aPTT基礎(chǔ)值，靜脈給予肝素，醫(yī)囑要求每2～4小時(shí)觀察一次患者的癥狀，每日監(jiān)測一次血aPTT和血小板計(jì)數(shù)。試對(duì)醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。

答案： ①新近靜脈血栓形成可以選擇肝素靜脈給予。②肝素使用易導(dǎo)致過量出血，需要在使用中調(diào)整劑量，其依據(jù)是血aPTT值，一般維持到...

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【案例分析題】2010年1月1日美國FDA發(fā)布信息，稱長期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風(fēng)險(xiǎn)，并要求雙膦酸鹽類藥品生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品說明書及標(biāo)簽上增加關(guān)于這一風(fēng)險(xiǎn)的警告及用藥指導(dǎo)。在說明書的適應(yīng)證與用法部分增加新的使用期限，并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質(zhì)疏松癥的最佳治療時(shí)間尚不清楚。討論問題：雙膦酸鹽類藥物的作用機(jī)制與不良反應(yīng)。

答案： 1.雙膦酸鹽在骨質(zhì)疏松癥防治領(lǐng)域中應(yīng)用廣泛，適用于骨轉(zhuǎn)換增加的疾病，主要有原發(fā)性骨質(zhì)疏松、糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松、畸形...

【案例分析題】
一名18歲女大學(xué)生在接受健康檢查時(shí)，常規(guī)尿檢發(fā)現(xiàn)糖尿，該生將自己的種種不適歸于住校后的焦慮。不適癥狀包括過去3個(gè)月體重減少（5kg），煩渴，夜間多尿，乏力，并伴有3次陰道真菌感染。上大學(xué)前患過一系列的上呼吸道感染，家族糖尿病史呈陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果如下：空腹血糖15．6mmol/L（正常值6．1mmol/L以下），尿糖和尿酮體呈陽性。在上述證據(jù)和其他檢查結(jié)果的基礎(chǔ)上，確診為1型糖尿病。
該病例現(xiàn)有主要治療方案是什么？

答案：正常體重或低于正常體重，先前有病毒感染史的年輕糖尿病患者高血糖癥發(fā)作，表明高血糖很可能是由胰島B細(xì)胞功能喪失引起的，該病...