問答題

【案例分析題】有文獻報道,44例SARS患者應用大劑量糖皮質(zhì)激素類藥物治療,治療結(jié)束后3個月進行了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的MRI檢查,觀察到骨缺血的表現(xiàn),發(fā)生率為22.7%。還有報道,大劑量應用糖皮質(zhì)激素類藥物可致罕見部位(如肱骨頭、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨壞死。提示大劑量使用糖皮質(zhì)激素可能會導致骨缺血性壞死,試解析其產(chǎn)生的可能原因。

答案: 可能產(chǎn)生原因有:①糖皮質(zhì)激素類藥物可導致骨髓內(nèi)脂肪的嚴重蓄積,引起骨內(nèi)高壓、血供下降;②糖皮質(zhì)激素類藥物可減少成骨細胞祖...
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