單項選擇題男性,60歲。腰痛3個月,胸腰椎X線攝片見L1、L3呈壓縮性骨折,并有骨質(zhì)破壞,骨髓涂片原漿加幼漿細胞0.12(12%),成熟漿細胞0.2l(2l%),尿本-周蛋白陽性。在考慮本例骨髓瘤免疫分型時,下列哪一型可以除外()
A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.輕鏈型
E.非分泌型
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1.單項選擇題男性,56歲。腰痛半年伴面色蒼白就診。化驗:Hb65g/L,尿蛋白(+++),BUNllmmol/L,肌酐200μmol/L,血清蛋白電泳M蛋白占0.42(42%),骨髓穿刺原漿加幼漿細胞占0.40(40%),成熟漿細胞0.115(11.5%)。診斷為多發(fā)性骨髓瘤。下列哪項不符合其實驗室檢查()
A.血沉增快
B.血鈣升高
C.血尿酸升高
D.堿性磷酸酶升高
E.球蛋白升高
2.單項選擇題女性,46歲。不規(guī)則發(fā)熱伴腰痛4個月就診?;灒篐h72g/L,WBC5.6×109/L,分類中見4%漿細胞,尿蛋白(+++),尿本-周蛋白(+),白蛋白35g/L,球蛋白24g/L,蛋白電泳未見M帶,IgG6g/L,lgA1.0g/L,IgM0.5g/L,IgD0.0lg/L。骨髓涂片原漿細胞加幼漿細胞占0.32(32%),胸腰椎攝片見多發(fā)性溶骨性破壞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤,其免疫分型是()
A.IgG型
B.IgA型
C.非分泌型
D.輕鏈型
E.IgD型
3.單項選擇題下列諸因素中哪項與多發(fā)性骨髓瘤的預后密切相關()
A.腎功能損害程度
B.貧血嚴重度
C.骨骼破壞程度
D.骨髓內(nèi)漿細胞數(shù)多少
E.β2微球蛋白定量
4.單項選擇題有關多發(fā)性骨髓瘤,下列哪項是錯誤的()
A.IgG型最多見
B.易發(fā)生感染
C.易發(fā)生腎功能損害
D.血清AKP常增高
E.血鈣常增高
5.單項選擇題女性,45歲,腹痛伴持續(xù)發(fā)熱半年,B超提示腹腔腫塊伴腹膜多處淋巴綿腫大。血常規(guī):HGB100g/L,WBC10×109/L,N66%,L24%。骨髓為增生骨髓象?;颊呦乱徊綑z查應為()
A.腹部CT
B.脾血管造影
C.核素骨掃描
D.剖腹探查及活檢
E.骨髓活檢
最新試題
【假設信息】假如檢查結果是Hb40g/L,血小板34×109/L,血清鐵蛋白12μg/L,出、凝血時間正常,骨髓涂片增生明顯活躍,紅系占0.60(60%),巨核細胞140個/全片,顆粒型巨核細胞占0.92(92%),網(wǎng)織紅細胞0.20(20%),Coombs試驗直接陽性,間接反應陰性?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
題型:單項選擇題
患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
需緊急輸血若患者血型為O型,則可輸()
題型:單項選擇題
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個月后,查血小板20×109/L,進一步治療應選擇()
題型:單項選擇題
本病最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該疾病發(fā)病的最主要機制是()
題型:單項選擇題
該患者的止血措施應選下列哪項()
題型:單項選擇題
需緊急輸血如輸血1小時時,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,測心率90次/分,血尿常規(guī)正常,則可能為()
題型:單項選擇題
該患者如進行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達半年,血小板仍在18×109/L~30×109/L之間,請選擇下一步的治療方案()
題型:單項選擇題
對該患者治療應首選()
題型:單項選擇題