單項(xiàng)選擇題患者男性，48歲，持續(xù)上腹部隱痛2個(gè)月，食欲差，多次大便潛血陽(yáng)性。查體：消瘦，面色蒼白，上腹部壓痛，未觸及包塊。給予制酸、止血等治療一周，效果不明顯，大便潛血仍呈陽(yáng)性。同時(shí)18F-FDGPET／CT顯像示肝內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)局灶性放射性分布異常濃聚影，考慮胃癌肝轉(zhuǎn)移，胃癌肝轉(zhuǎn)移的途徑是（）。
A.直接蔓延
B.淋巴道轉(zhuǎn)移
C.血行轉(zhuǎn)移
D.種植轉(zhuǎn)移
E.椎旁靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，51歲，左下肢跛行1周，無(wú)低熱、盜汗、咳嗽，否認(rèn)結(jié)核病史。查體：意識(shí)清晰，血壓110/72mmHg，口角無(wú)歪斜，四肢肌張力及動(dòng)脈搏動(dòng)無(wú)異常。X線示左股骨中段骨質(zhì)破壞。顱腦MRI：（-），Hb90g/L，白細(xì)胞8.3×109/L，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。18F-FDGPETCT全身顯像示：左股骨中段骨質(zhì)破壞伴放射性分布異常濃聚；左下肺前基底段見(jiàn)-1．0cm×1.2cm結(jié)節(jié)，放射性分布異常濃聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；縱隔及左肺門(mén)淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。診斷可能性最大的是什么。（）
A.左股骨骨肉瘤伴左下肺、縱隔及左肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.左肺癌伴縱隔及左肺門(mén)淋巴結(jié)、左股骨轉(zhuǎn)移
C.左肺結(jié)核伴縱隔、左肺門(mén)結(jié)核性淋巴結(jié)炎及左股骨結(jié)核
D.左肺癌伴縱隔及左肺門(mén)淋巴結(jié)，左股骨慢性骨髓炎
E.左下肺炎性肉芽腫，縱隔及左肺門(mén)淋巴結(jié)炎，左股骨骨髓炎
2.單項(xiàng)選擇題患者女性，51歲，左下肢跛行1周，無(wú)低熱、盜汗、咳嗽，否認(rèn)結(jié)核病史。查體：意識(shí)清晰，血壓110/72mmHg，口角無(wú)歪斜，四肢肌張力及動(dòng)脈搏動(dòng)無(wú)異常。X線示左股骨中段骨質(zhì)破壞。顱腦MRI：（-），Hb90g/L，白細(xì)胞8.3×109/L，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。18F-FDGPETCT全身顯像示：左股骨中段骨質(zhì)破壞伴放射性分布異常濃聚；左下肺前基底段見(jiàn)-1．0cm×1.2cm結(jié)節(jié)，放射性分布異常濃聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；縱隔及左肺門(mén)淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。18F-FDGPET／CT在本病例的作用包括（）。
A.特異性鑒別病變的良惡性
B.評(píng)估結(jié)核性病變?yōu)榛顒?dòng)性抑或陳舊性
C.協(xié)助治療方案的制定
D.確定骨髓炎病程
E.確定縱隔及左肺門(mén)淋巴結(jié)炎癥病程
最新試題
如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉Ⅱ°腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無(wú)觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT3I、FT4I升高，TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病例首先考慮的診斷是（）。
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最可能的診斷是（）。
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臨床對(duì)該病例診斷意義最大的檢查方法是（）。
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可首先考慮做下列哪項(xiàng)核素顯像檢查（）。
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