某女患者,36歲。心搏增快,乏力,怕熱多汗,煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年,加重月余。其兄有類似病史。體查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲狀腺Ⅱ°增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕,雙手抖(+)。
該患者擬行131I治療,還須補(bǔ)充詢問的病史不包括下列哪項(xiàng)()。
A.月經(jīng)史
B.內(nèi)科治療史
C.哺乳史
D.疫區(qū)生活史
E.甲狀腺手術(shù)史
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某女患者,36歲。心搏增快,乏力,怕熱多汗,煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年,加重月余。其兄有類似病史。體查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲狀腺Ⅱ°增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕,雙手抖(+)。
若患者131I治療后三個(gè)月,體重明顯增加,心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀基本消失,出現(xiàn)輕微畏寒、乏力、食欲稍減退,首先應(yīng)考慮哪些情況()。
A.甲亢嚴(yán)重
B.甲減
C.甲狀腺危象
D.放射性甲狀腺炎
E.亞急性甲狀腺炎
A.成人Graves甲亢,首選131II為主的綜合治療
B.患者四年來服用抗甲狀腺藥物療效差
C.患者服PTU后肝功能損害
D.服硫脲類藥物后白細(xì)胞或血小板減少
E.以上都對(duì)
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最新試題
如患者診斷為Graves病,下列藥物中可以被選用的是()。
可能考慮的診斷有()。
該患者訴說1周前曾經(jīng)患有感冒,現(xiàn)頸部疼痛,伴有低熱。查體,甲狀腺輕觸痛。甲狀腺ECT顯像示左葉攝取功能基本正常、右葉攝取功能輕度不均勻性減低。實(shí)驗(yàn)室檢查TPOAb及TGAb正常。該患者的診斷可能是()。
如果該患者在131I治療后2周患上呼吸道感染,之后出現(xiàn)發(fā)熱(體溫39℃)、心慌(HR160次/分)、煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。此時(shí)患者治療所需的理想藥物有()。
臨床對(duì)該病例診斷意義最大的檢查方法是()。