患者男,6歲。自幼皮膚黏膜有出血癥狀,血小板計(jì)數(shù)120×109/L,血涂片可見(jiàn)血小板散在分布,出血時(shí)間,ADP、膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集減低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集減低。
該患者可能有哪種血小板膜蛋白異常()。
A.GPⅠa/GPⅡa
B.GPⅠb/GPⅨ
C.GPⅡb/GPⅢa
D.GPⅠc/GPⅡa
E.GPⅣ
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患者女,18歲。拔牙后出血不止,平時(shí)月經(jīng)量多,血小板計(jì)數(shù)60×109/L,鏡下可見(jiàn)巨大血小板,血小板對(duì)玻珠柱黏附率下降,對(duì)ADP、腎上腺素、凝血酶和膠原的聚集反應(yīng)正常而對(duì)瑞斯托霉素不發(fā)生聚集,診斷為巨大血小板綜合征。
該患者缺乏哪種血小板膜糖蛋白()。
A.GPⅠa
B.GPⅠb
C.GPⅡb
D.GPⅡa
E.GPⅣ
患者女,18歲。拔牙后出血不止,平時(shí)月經(jīng)量多,血小板計(jì)數(shù)60×109/L,鏡下可見(jiàn)巨大血小板,血小板對(duì)玻珠柱黏附率下降,對(duì)ADP、腎上腺素、凝血酶和膠原的聚集反應(yīng)正常而對(duì)瑞斯托霉素不發(fā)生聚集,診斷為巨大血小板綜合征。
下列哪項(xiàng)檢查符合該診斷()。
A.對(duì)ADP、腎上腺素、凝血酶和膠原的聚集反應(yīng)正常而對(duì)瑞斯托霉素不發(fā)生聚集
B.ADP、膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集減低和不聚集
C.ADP誘導(dǎo)的聚集常減低,無(wú)二相聚集;膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集正常
D.血小板凝集和聚集均正常
E.ADP誘導(dǎo)的聚集常減低,無(wú)二相聚集,膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集均低下
患兒男,5歲。因尿道梗阻術(shù)后傷口痊愈不良,輸血漿110ml。輸入30ml后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫升至41℃,減慢輸注速度,于10小時(shí)內(nèi)輸完剩余血漿,患兒惡心,呼吸急促,發(fā)紺,脈搏140次/分,血壓下降,繼而休克,昏迷。查血白細(xì)胞13.4×109/L,中性93%。
治療應(yīng)著重于()。
A.抗組胺藥
B.用堿性藥物堿化尿液
C.血液透析
D.抗休克和抗感染
E.輸血擴(kuò)充血容量
患兒男,5歲。因尿道梗阻術(shù)后傷口痊愈不良,輸血漿110ml。輸入30ml后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫升至41℃,減慢輸注速度,于10小時(shí)內(nèi)輸完剩余血漿,患兒惡心,呼吸急促,發(fā)紺,脈搏140次/分,血壓下降,繼而休克,昏迷。查血白細(xì)胞13.4×109/L,中性93%。
患兒診斷首先考慮()。
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過(guò)敏反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.檸檬酸鹽中毒
患兒男,5歲。因尿道梗阻術(shù)后傷口痊愈不良,輸血漿110ml。輸入30ml后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫升至41℃,減慢輸注速度,于10小時(shí)內(nèi)輸完剩余血漿,患兒惡心,呼吸急促,發(fā)紺,脈搏140次/分,血壓下降,繼而休克,昏迷。查血白細(xì)胞13.4×109/L,中性93%。
為指導(dǎo)治療應(yīng)檢查()。
A.心電圖
B.腦血流圖
C.B超
D.復(fù)查血型
E.血液細(xì)菌涂片和培養(yǎng)
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最新試題
患者輸注濃縮血小板20單位,每單位含血小板2×1010個(gè),1小時(shí)后復(fù)查血小板84×109/L,則血小板計(jì)數(shù)增高指數(shù)CCI為()。
那么正確的診斷是()。
治療方案恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
該患者最可能的病原學(xué)診斷是()。
錯(cuò)誤的輸血選擇是()。
鑒定ABO亞型所需要的血清包括()。
該患者做了進(jìn)一步血型鑒定,預(yù)測(cè)患者血清與試劑紅細(xì)胞不可能出現(xiàn)的反應(yīng)格局是()。
患者發(fā)生的輸血反應(yīng)錯(cuò)誤的是()。
下列對(duì)該患者的治療措施,正確的是()。
下列哪些是影響血小板輸注療效的因素()。