單項(xiàng)選擇題患者,男性,61歲,術(shù)前診斷右下肺癌。既往無輸血史。血型A型,RhD陽性。在全麻下行右下肺癌切除術(shù),術(shù)中輸血后不久即發(fā)現(xiàn)術(shù)野廣泛滲血,血壓下降,尿液呈醬油色??紤]急性溶血,立即停止輸血,并將剩血送檢。復(fù)查血型:正定型為A,反定型A;RhD陽性;抗體篩選陰性;血涂片和細(xì)菌培養(yǎng)均陰性。應(yīng)考慮患者發(fā)生溶血反應(yīng)的原因是()。
A.A血型不合
B.Lewis血型不合
C.MNS血型不合
D.Kidd血型不合
E.Duffy血型不合
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,70歲,以肺癌入院。血型為B型、RhD陽性。次日因貧血輸B型紅細(xì)胞2U,無任何不良反應(yīng)。28天后經(jīng)鹽水法配血相合后又輸入B型紅細(xì)胞2U,當(dāng)?shù)谝淮斎?0ml左右,病人突然寒戰(zhàn)、大汗、面色蒼白、血壓下降、腰背發(fā)酸、脹痛、無尿??紤]急性溶血性輸血反應(yīng),立即停止輸血,進(jìn)行搶救。血庫工作人員的錯(cuò)誤是()。
A.未做Rh表型分型
B.僅做鹽水法交叉配血
C.未做抗體篩選
D.未做抗體鑒定
E.未做抗體效價(jià)測定
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,70歲,以肺癌入院。血型為B型、RhD陽性。次日因貧血輸B型紅細(xì)胞2U,無任何不良反應(yīng)。28天后經(jīng)鹽水法配血相合后又輸入B型紅細(xì)胞2U,當(dāng)?shù)谝淮斎?0ml左右,病人突然寒戰(zhàn)、大汗、面色蒼白、血壓下降、腰背發(fā)酸、脹痛、無尿??紤]急性溶血性輸血反應(yīng),立即停止輸血,進(jìn)行搶救。血庫工作人員復(fù)查供、受者ABO血型、RhD血型相符無錯(cuò)。尋找原因最有價(jià)值的檢查是()。
A.血清結(jié)合珠蛋白測定
B.血清膽紅素測定
C.供、受者Rh表型分型
D.受者直接抗球蛋白試驗(yàn)
E.游離血紅蛋白測定