患者,男,74歲,突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛,胸悶,氣憋,心界向左擴(kuò)大,心尖區(qū)Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,心率96次/分,心律不齊,雙肺底濕性啰音。心電圖示:I、aVL、V、V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,I、aVL導(dǎo)聯(lián)有異常Q波,室性期前收縮。血清CK-MB200U。
對(duì)此患者心律失常的治療應(yīng)首選()。
A.普羅帕酮
B.維拉帕米
C.毛花苷C
D.利多卡因
E.苯妥英鈉
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A.胸痛部位、性質(zhì)、放射部位、誘因及緩解方式
B.吸煙、飲酒史
C.冠心病家族史
D.近期心電圖
E.超聲心動(dòng)圖檢查情況
A.Holter(動(dòng)態(tài)心電圖)檢查
B.心臟X線檢查
C.超聲心動(dòng)圖
D.運(yùn)動(dòng)放射性核素心肌灌注顯像
E.心臟晚電位檢查
患者,男性,60歲,1年來(lái)在生氣或勞累時(shí)發(fā)生左胸前區(qū)悶痛,伴左后背部酸痛,有時(shí)在休息時(shí)也有發(fā)生。心電圖未見(jiàn)異常。
心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證是()。
A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.梗死后心絞痛
C.心肌梗死急性期
D.心肌梗死合并心律失常
E.穩(wěn)定型心絞痛或胸痛原因未明
A.近3個(gè)月內(nèi)勞累誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重,對(duì)硝酸甘油的需求增加
B.心絞痛發(fā)作與體力活動(dòng)無(wú)關(guān),可出現(xiàn)短暫ST段抬高
C.心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān),其性質(zhì)在1~3個(gè)月內(nèi)無(wú)改變
D.既往無(wú)心絞痛或心肌梗死病史,近1~2個(gè)月內(nèi)勞累時(shí)出現(xiàn)心絞痛
E.勞累和休息時(shí)均可出現(xiàn)的心絞痛
最新試題
前壁心肌梗死并發(fā)短陣室速()。肥厚型梗阻性心肌病()。
患者,男,40歲,因心前區(qū)劇痛12小時(shí)診為急性前壁心肌梗死住院。心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)室性早搏和短陣室性心動(dòng)過(guò)速。首選的抗心律失常藥物是()。
惡化型勞力性心絞痛()。穩(wěn)定型心絞痛()。
男性,52歲,原有勞累型心絞痛,近2周來(lái)每于清展5時(shí)發(fā)作,疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)入院,住院期間發(fā)作時(shí)心率50次/分,早搏4~5次/分,血壓95/60mmHg,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,加用硝苯地平后未再發(fā)作,應(yīng)用硝苯地平機(jī)制是()。
對(duì)此患者心律失常的治療應(yīng)首選()。
患者,男性,52歲,1周來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹,伴出汗,每次持續(xù)約10分鐘,能自行緩解,白天可正常工作。1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛,明顯壓抑感,自服速效救心丸無(wú)效,癥狀持續(xù)不緩解而來(lái)院。既往體健,無(wú)類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是()。
患者,男,54歲,1年前日?;顒?dòng)后出現(xiàn)胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月發(fā)作次數(shù)增多,每日5~6次,輕微活動(dòng)也能誘發(fā),發(fā)作的心電圖ST段呈一過(guò)性水平壓低,應(yīng)診斷為()。
患者,男,60歲,心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作。與活動(dòng)無(wú)關(guān)。每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是()。
男性,68歲,體檢:心底部有舒張期吹氣樣雜音,以胸骨右緣第2肋間最響,血壓170/90mmHg,胸片示主動(dòng)脈增寬、扭曲,心影靴形。最可能診斷()。
心絞痛與急性心肌梗死臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是()。