患者女性,22歲。2周來(lái)咳嗽.咳少許白痰,伴發(fā)熱,體溫在37℃~38℃之間,以午后及晚間為著,乏力.盜汗,抗炎治療無(wú)效。查體:T38℃,P100次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。一般情況可,雙肺呼吸音粗。胸部X線檢查:左肺可見(jiàn)大片密度增高陰影,密度不均,邊界不清。
A.肺癌 B.肺結(jié)核 C.肺炎 D.肺膿腫 E.肺不張 F.肺梗死
患者女性,22歲。2周來(lái)咳嗽.咳少許白痰,伴發(fā)熱,體溫在37℃~38℃之間,以午后及晚間為著,乏力.盜汗,抗炎治療無(wú)效。查體:T38℃,P100次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。一般情況可,雙肺呼吸音粗。胸部X線檢查:左肺可見(jiàn)大片密度增高陰影,密度不均,邊界不清。提示:痰抗酸菌陽(yáng)性,給予HRZE抗結(jié)核治療2個(gè)月病灶?lèi)夯?/p> 可能的原因是()
A.類(lèi)赫氏反應(yīng) B.未注意增加營(yíng)養(yǎng) C.原發(fā)耐藥 D.診斷錯(cuò)誤 E.非結(jié)核分枝桿菌感染 F.抗結(jié)核藥物雖敏感,但方案不夠強(qiáng)
患者女性,22歲。2周來(lái)咳嗽.咳少許白痰,伴發(fā)熱,體溫在37℃~38℃之間,以午后及晚間為著,乏力.盜汗,抗炎治療無(wú)效。查體:T38℃,P100次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。一般情況可,雙肺呼吸音粗。胸部X線檢查:左肺可見(jiàn)大片密度增高陰影,密度不均,邊界不清。提示:藥敏試驗(yàn)示結(jié)核分枝桿菌,對(duì)HREZ均耐藥。
A.選擇敏感藥物組成新的化療方案 B.原方案加免疫增強(qiáng)劑 C.手術(shù)治療 D.繼續(xù)原方案治療 E.繼續(xù)原化療方案治療,注意休息,增加營(yíng)養(yǎng) F.加大原方案中各藥物的劑量