患兒5歲因診斷全身性結核病。經(jīng)全面規(guī)則抗結核治療3個月后出現(xiàn)肝功能嚴重損害,黃疸,肝臟肋下5cm。
A.抗結核藥所致藥物性肝炎 B.甲型病毒性肝炎 C.乙型病毒性肝炎 D.自身免疫性肝炎 E.巨細胞病毒性肝炎
A.繼續(xù)維持抗結核不變,加強保肝治療 B.停用異煙肼、利福平調(diào)整抗結核方案加上保肝藥 C.停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇,改用異煙肼+利福平+保肝藥物 D.停用全部抗結核藥物,加上潑尼松和保肝藥 E.繼續(xù)抗結核方案不變,密切隨時觀察
患兒2月半,因生后出現(xiàn)咳嗽,日漸加強,且伴氣促,陣陣面青,是否發(fā)燒家長不知道,查體:營養(yǎng)發(fā)育差,呼吸急促,心率快而有力,雙肺無干濕啰音,唇周發(fā)紺,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,前囟張力增高,頸強直(-)。追問病史,其母近3月經(jīng)常發(fā)燒、咳嗽,按肺炎治療不見好轉(zhuǎn),有時咳嗽痰中帶血,伴有胸部疼痛,體溫經(jīng)常在38℃左右。
A.毛支炎 B.敗血癥 C.支氣管肺炎 D.先天性全身性結核病 E.先天性巨細胞病毒感染