單項選擇題

【A1型題】若一年輕的嵌頓疝患者術中探查發(fā)現(xiàn)腫物為嵌頓的小腸且腸管已發(fā)黑壞死，正確的處理措施為（）

A.剖腹探查，行腸切除，腸吻合術
B.壞死腸段外置術
C.壞死腸段切除，腸吻合術，疝囊高位結扎術
D.腸切除、腸吻合術、Bassini修補術
E.切開疝環(huán)，回納腸管后行Bassini修補術

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單項選擇題

【A1型題】患者，男性，40歲，因“嘔血伴黑便半天”入院。患者于半天前無明顯誘因，嘔暗紅色血液200ml，伴黑便，為黑色稀便，量較多，患者自覺頭昏、乏力、出冷汗，近日上述癥狀明顯加重，為進一步明確診斷及治療而轉入某院。體格檢查：T36．7℃，P90次／分，R20次／分，BP105／66mmHg，神志清楚，重度貧血貌，全身皮膚黏膜黃疸，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，肝掌（+），淺表淋巴結觸及腫大，腹部明顯膨隆，均有壓痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1．5cm，質地中等，腸鳴音活躍，移動性濁音（+）。此患者的診斷是（）

A.肝硬化并食管-胃底靜脈曲張破裂出血
B.食管賁門黏膜撕裂綜合征
C.消化性潰瘍
D.急性胃黏膜病變
E.胃痛

單項選擇題

【A1型題】
患者，男，72歲，左上腹脹痛半天，進行性加劇伴嘔吐3小時入院。患者起病前曾有大量飲酒史，其后出現(xiàn)左上腹脹痛，呈持續(xù)性，伴進行性加劇，嘔吐膽汁樣液體，自覺伴有胸悶、呼吸困難。體檢：BP92／60mmHg，急性病容，皮膚鞏膜無黃染，心率110次／分，呼吸28次／分，腹軟，左上腹壓痛，反跳痛（+），肝脾肋下未觸及，Murphy征（-），移動性濁音（-），腸鳴音2次／分，雙下肢無水腫。血常規(guī)：WBC14．5×10⁹／L，N89％；血生化：ALT37g／L，AST17U／L，T-BIL44．3μmoL／L，D-BIL23．9μmol／L，GLU14．4mmol/L，血淀粉酶1280U／L；心電圖竇性心動過速。為明確診斷，下一步需進行的輔助檢查最有價值的是（）

A.上腹部彩超
B.腹部站立位平片
C.上腹部CT檢查（平掃+增強）
D.胃鏡檢查
E.MRCP檢查

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