單項選擇題男性,65歲。慢性發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近年來動則氣急。患者要求明確有無肺氣腫。體檢時下列哪項體征最有幫助()
A.肋間隙增寬
B.輔助肌參與呼吸運動
C.桶狀胸和肺下界降低、移動度變小
D.心臟相對濁音界縮小
E.叩診過清音
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1.單項選擇題女性,75歲。慢性咳喘20余年,近3年伴有雙下肢水腫,5天來咳喘加重,應(yīng)用抗生素、利尿劑,效果不著,1天來失眠、煩躁。血氣分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。該患者可能的診斷為()
A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償
2.單項選擇題與肺氣腫發(fā)病有關(guān)的是()
A.膽堿酯酶活性正常
B.腺苷酸環(huán)化酶增高
C.磷酸二酯酶減少
D.α抗胰蛋白酶減少
E.蛋白分解酶減少
3.單項選擇題診斷阻塞性肺氣腫,最有價值的是()
A.PaO2低于正常
B.殘氣量/肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預(yù)計值的80%
E.潮氣量低于預(yù)計值的80%
4.單項選擇題下列各組疾病中屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是()
A.支氣管哮喘,舒張試驗陽性
B.伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫
C.伴有氣流阻塞的囊性纖維化
D.沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫
E.伴有氣流阻塞的彌漫性泛細(xì)支氣管炎
5.單項選擇題慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征,下列不正確的是()
A.呼氣相延長,呼氣相哮鳴音
B.呼吸音減低
C.心音遙遠(yuǎn)
D.胸膜摩擦音
E.桶狀胸
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