多項(xiàng)選擇題患者女,53歲,因“間歇性無(wú)力4年”來(lái)診。每次發(fā)作均經(jīng)補(bǔ)鉀治療后好轉(zhuǎn)?;颊呖?、眼干16年,哭少淚,進(jìn)干食須水送。3年前患腎小管性酸中毒,長(zhǎng)期服用“枸櫞酸合劑”后治愈,無(wú)復(fù)發(fā)。在下列選項(xiàng)中,該患者最可能的診斷有()

A.腎小管性酸中毒
B.干燥綜合征
C.糖尿病
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎
F.風(fēng)濕性多肌痛


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患者女,70歲,因“乏力伴腰痛3個(gè)月”來(lái)診。經(jīng)M蛋白測(cè)定,X線片及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。肌酐正常。首選的治療是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于患者的診斷、分期及預(yù)后等,敘述正確的有()(提示血清LDH1260U/L(正常值<250U/L)。全身PET-CT:多個(gè)部位淋巴結(jié)腫大,伴異常放射性濃聚;右側(cè)膈腳處軟組織腫物,伴異常放射性濃聚;全身骨髓代謝異常增高;脾大,伴異常放射性濃聚;上述異常放射性濃聚SUVmax7.8~18.64。骨髓穿刺:異常淋巴樣細(xì)胞明顯增多,達(dá)50%,體積偏大。骨髓活檢:骨髓被淋巴樣細(xì)胞彌漫浸潤(rùn),骨髓單個(gè)核細(xì)胞免疫分型示異常增多的B淋巴細(xì)胞。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)穿刺活檢:淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失,代之以彌漫浸潤(rùn)的大的淋巴樣細(xì)胞伴較多核分裂象,免疫組織化學(xué)示異型細(xì)胞Bcl-2(+)、Bcl-6(-)、CD10(-)、CD20(++)、CD79α(++)、Ki-67(+,>80%)、LCA(+)、MUM(+)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

目前應(yīng)考慮的診斷有()

題型:多項(xiàng)選擇題

須進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有()(提示血清蛋白電泳:γ-球蛋白增高,并出現(xiàn)M帶。)

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)進(jìn)行的治療包括()(提示骨髓檢查:骨髓增生活躍,粒、紅兩系未見(jiàn)異常,巨核細(xì)胞數(shù)增多,以裸巨和顆粒巨為主。血清鐵蛋白10μg/L。糞隱血(+)。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜、上消化道出血、缺鐵性貧血。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者入院后應(yīng)首先進(jìn)行的檢查有()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者目前診斷為()(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ESR正常,CRP正常。雙手X線片:遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,76歲,因“畏寒、高熱,咳嗽14d”來(lái)診。查體:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮膚淤斑。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb110g/L,WBC16×109/L,PLT17×109/L,PT17s(對(duì)照12s),纖維蛋白原1.2g/L。該患者最根本的治療是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者目前的診斷為()(提示尿常規(guī):正常。ESR115mm/h,CRP36mg/L。肝、腎功能:正常。肌酶譜:正常。EMG:正常。EEG:正常。顳淺動(dòng)脈病理:肉芽腫性炎癥,伴大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題