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單項選擇題

【A1型題】判斷胃酸缺乏最可靠的指標是（）

A.嘔吐物無酸
B.空腹胃液pH為7
C.BAO為0
D.MAO為0
E.空腹胃液中游離酸為O

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單項選擇題

【A1型題】女性40歲，有膽囊結(jié)石病史2小時前，無誘因突發(fā)上腹劇痛向腰背部放射。伴惡心，嘔吐。查體：體溫37.5℃，鞏膜無黃染，上腹部壓痛；反跳痛，以中腹偏左為重。血淀粉酶1024U/dl，尿膽紅素（++）。B超顯示：膽囊3cm×7cm大小，多發(fā)強回聲伴聲影，0.5-0.8cm大小，膽總管直徑0.9cm，胰腺增大，胰周滲出。入院后非手術(shù)治療3日，腹痛緩解。復(fù)查B超示：膽總管直徑0.5cm．尿膽紅素（一），尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是（）

A.膽囊結(jié)石在頸部嵌頓
B.膽總管結(jié)石下段嵌頓
C.十二指腸憩室炎
D.急性膽囊炎
E.結(jié)石一過性通過膽總管下段

單項選擇題

【A1型題】女性，60歲，因突發(fā)性右上腹痛8小時入院。查體：體溫38.5℃，心率90次／分，血壓110/80mmHg，右上腹壓痛，肌緊張、反跳痛，WBC16×10/L。B超提示膽囊增大壁厚，內(nèi)有結(jié)石多個，膽總管直徑1.2cm，擬行急診手術(shù)。此患者應(yīng)選擇的手術(shù)方式是（）

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除加膽總管探查術(shù)
C.膽囊造瘺術(shù)
D.膽腸吻合術(shù)
E.PTCD

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