單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,因“乏力伴右上腹不適1個(gè)月”來(lái)診?;颊咂剿匮瞧?,血脂異常,未予重視。否認(rèn)肝炎病史,否認(rèn)用藥史,偶爾飲酒。查體:BMI>30kg/m。GPT62U/L。腹部B型超聲:肝近場(chǎng)回聲彌漫增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)回聲逐漸衰減,肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清。該患者治療的主要目標(biāo)為()

A.改善胰島素抵抗,控制代謝紊亂
B.逆轉(zhuǎn)肝細(xì)胞脂肪變性
C.阻止肝纖維化發(fā)展
D.保肝降酶
E.減少肝病殘疾和死亡


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目前恰當(dāng)?shù)奶幚戆ǎǎㄌ崾驹摶颊呒韧懈哐獕翰∈?0年,冠心病病史5年,服用阿司匹林3年。查體:T36.6℃,P120次/min,R18次/min,BP85/50mmHg;肥胖體型,口唇黏膜蒼白,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大;鞏膜無(wú)黃染,雙側(cè)瞳孔等大正圓,對(duì)光反射靈敏;雙肺呼吸音清,心界不大,心律齊,無(wú)雜音;腹部膨隆,未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波,未見(jiàn)腹壁靜脈曲張,腹軟,無(wú)壓痛、反跳痛及肌緊張,肝、脾肋下未觸及,未觸及異常包塊,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音6次/min,未聞及血管雜音;病理反射未引出。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者女,71歲,因“進(jìn)行性加重性鞏膜、皮膚黃染2個(gè)月”來(lái)診。無(wú)腹痛,無(wú)發(fā)熱。既往體健。查體:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可觸及腫大的膽囊,無(wú)觸痛。檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫物,輪廓不規(guī)則,邊界尚清,與周圍組織無(wú)粘連,門靜脈、腸系膜上靜脈完整,無(wú)破壞。患者無(wú)手術(shù)禁忌證,宜行()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者應(yīng)立即采取的措施有()

題型:多項(xiàng)選擇題

下列選項(xiàng)中,患者最有可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

恰當(dāng)?shù)奶幹么胧┌ǎǎㄌ崾緦?shí)驗(yàn)室檢查:血WBC15.4×109/L,Hb93g/L,PLT267×109/L;尿常規(guī)正常;糞未留;血GPT(ALT)28U/L,BUN14.3mmol/L,SCr87μmol/L。ECG:竇性心動(dòng)過(guò)速。腹部超聲:肝、膽、胰、脾未見(jiàn)明顯異常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者病情變化的原因可能是()(提示1周后出血控制,但出現(xiàn)嗜睡,腹痛。查體:T38.2℃,腹部明顯膨隆,腸鳴音4~5次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC4.8×109L,N0.80;BUN7.5mmol/L。腹腔積液常規(guī):比重1.020,WBC400×106/L,李凡他試驗(yàn)(Rivaltatest)(+)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女,71歲,因“進(jìn)行性加重性鞏膜、皮膚黃染2個(gè)月”來(lái)診。無(wú)腹痛,無(wú)發(fā)熱。既往體健。查體:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可觸及腫大的膽囊,無(wú)觸痛。上述臨床表現(xiàn)中,可據(jù)此排除因結(jié)石造成梗阻的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,62歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)GPT52U/L”來(lái)診。肝影像學(xué)檢查符合彌漫性脂肪肝的診斷。有助于脂肪肝診斷的項(xiàng)目是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,72歲,因“吞咽哽噎感6個(gè)月”來(lái)診。目前只能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:略消瘦,鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。食管鋇餐造影:食管中下段局限性管壁僵硬,長(zhǎng)4cm,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過(guò)。確診為食管癌后應(yīng)選擇的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題