單項(xiàng)選擇題男性,56歲,慢性咳嗽2年,低熱、盜汗、乏力、消瘦,同時(shí)伴有多飲、多尿癥狀?;?yàn)檢查,空腹血糖8.1mmol/L,胸片示左上肺大片密度不均陰影在確定糖尿病基礎(chǔ)上還需做哪些檢查()
A.痰涂片或集菌查結(jié)核菌
B.革蘭染色
C.痰普通細(xì)菌培養(yǎng)
D.胸部CT
E.血常規(guī)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,乏力盜汗3個(gè)月伴右側(cè)胸痛2個(gè)月,查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心肺未見(jiàn)明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處,看見(jiàn)一直徑約4cm的軟組織陰影,無(wú)強(qiáng)化該患者經(jīng)纖維支氣管鏡檢查未見(jiàn)異常,PPD(+),腫瘤標(biāo)志物CEA和AFP測(cè)定值在正常范圍,結(jié)合抗體陰性,為了明確診斷,下一步該如何進(jìn)行()
A.行肺部MRI檢查
B.診斷性抗結(jié)核治療
C.診斷性化療
D.強(qiáng)有力抗生素治療,2周后復(fù)查胸片
E.必要時(shí)行經(jīng)皮穿刺肺活檢
2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,乏力盜汗3個(gè)月伴右側(cè)胸痛2個(gè)月,查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心肺未見(jiàn)明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處,看見(jiàn)一直徑約4cm的軟組織陰影,無(wú)強(qiáng)化患者最可能的診斷是()
A.右下肺腫瘤
B.右下肺炎性假瘤
C.右下肺炎延遲吸收
D.右下胸腔包裹性積液
E.右下肺結(jié)核
3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,乏力盜汗3個(gè)月伴右側(cè)胸痛2個(gè)月,查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心肺未見(jiàn)明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處,看見(jiàn)一直徑約4cm的軟組織陰影,無(wú)強(qiáng)化如果擬對(duì)該患者行經(jīng)皮穿刺肺活檢,必要的檢查是()
A.肝功能
B.腎功能
C.心功能
D.胃腸功能
E.血常規(guī)和凝血象
4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,乏力盜汗3個(gè)月伴右側(cè)胸痛2個(gè)月,查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心肺未見(jiàn)明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處,看見(jiàn)一直徑約4cm的軟組織陰影,無(wú)強(qiáng)化為了明確診斷,一般不選擇的檢查方案是()
A.纖維支氣管鏡檢查
B.PET
C.PPD檢查
D.血腫瘤標(biāo)志物檢查
E.結(jié)核抗體檢查
5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,乏力盜汗3個(gè)月伴右側(cè)胸痛2個(gè)月,查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心肺未見(jiàn)明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處,看見(jiàn)一直徑約4cm的軟組織陰影,無(wú)強(qiáng)化下列不是經(jīng)皮穿刺肺活檢的常見(jiàn)并發(fā)癥的是()
A.氣胸
B.血胸和咯血
C.胸腔感染或者結(jié)核播散
D.肺膿腫
E.肋骨骨折
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應(yīng)選擇較為安全的措施是()
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