單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女,70歲,近些年來(lái),漸出現(xiàn)記憶力下降,先為近記憶力下降,如剛吃完飯就忘記,說(shuō)沒(méi)有吃;常常找不到鑰匙、錢(qián)包等物品,認(rèn)為是子女偷走了。后來(lái)遠(yuǎn)記憶漸受損,如記不住自己的生日、結(jié)婚時(shí)間等重要生活經(jīng)歷。近段時(shí)間以來(lái),生活疏懶、淡漠,缺乏主動(dòng)性,經(jīng)常叫不出常用物品的名稱(chēng),不會(huì)用打火機(jī)點(diǎn)煙。進(jìn)食及料理個(gè)人生活均需家人協(xié)助。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)體檢無(wú)顯著陽(yáng)性體征。精神檢查:神情欠合作,衣帽欠整齊,有鈕扣扣錯(cuò);多問(wèn)少答,回答簡(jiǎn)單或錯(cuò)誤;思維內(nèi)容暴露欠暢,未引出明確的幻覺(jué)及妄想;情感淡漠,遠(yuǎn)、近記憶力均有下降,以近記憶下降顯著,無(wú)自知力。首先考慮的診斷是()(提示顱腦CT:彌漫性腦萎縮,腦室擴(kuò)大,腦溝增寬。)

A.腦血管性癡呆
B.正常壓力腦積水
C.顱內(nèi)占位病變
D.精神分裂癥
E.阿爾茨海默病
F.老年抑郁癥

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