【案例分析題】

患者女，72歲，因“陣發(fā)性胸痛、胸悶4d”來診。4d前感胸痛，伴胸悶、呼吸困難、出汗、乏力、背痛，活動后明顯，無咳嗽、咯血、發(fā)熱。否認慢性心臟病病史及下肢深靜脈血栓史，否認近期外傷、手術史。查體：T36.4℃，P90次/min，R21次/min，BP135/90mmHg；口唇無發(fā)紺，頸靜脈無怒張；心界不大，HR90次/min，律齊，P₂＞A₂，未聞及雜音；腹平軟，肝、脾肋下未觸及；雙下肢無水腫。ECG：V₁～V₄導聯(lián)T波倒置。

下一步可能的治療及預防措施有（）（提示經(jīng)上述治療后，肺栓塞仍反復發(fā)作，同時彩色超聲發(fā)現(xiàn)雙下肢多發(fā)深靜脈血栓形成，估測肺動脈壓約90mmHg。）