【A3/A4型題】女，55歲。左上后牙牙齦反復(fù)腫痛近1年，且口腔內(nèi)有臭味。因糖尿病控制飲食約2年。檢查：左上第二磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲深達(dá)髓腔，探無(wú)感覺(jué)，叩診（±），根尖部牙齦充血；左上第一磨牙咬合面齲，中等深度，探酸感，遠(yuǎn)中根尖部牙齦捫壓有稀膿液從一竇道口溢出；左上第三磨牙低位頰傾。左后牙牙齦輕紅腫，牙石（++），全口口腔衛(wèi)生差，牙垢（++）。余未見(jiàn)異常。影響該患者病變愈合的最重要因素是（）。