單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男，70歲。飲酒1小時后嘔咖啡樣物100ml，后排黑糞100g，既往體健。查體：P110次/分，BP90/50mmHg。對診斷及治療最有意義的檢查是（）。

A.胃鏡
B.腹部X線平片
C.上消化道X線鋇餐造影
D.腹部B超
E.腹部CT

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單項選擇題

【A3/A4型題】
男性，32歲，飽食后突感右上腹部劇痛，迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部，伴惡心，嘔吐不能減輕腹痛。發(fā)病6小時來院急診，體檢：痛苦貌，血壓12/8kPa，脈搏120次／分，全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，以上腹和右上腹部為著，腸鳴音消失，肝濁音界存在，白細(xì)胞16×10/L，中性0.9。
經(jīng)檢查決定剖腹手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備中最關(guān)鍵的措施是（）。

A.禁食
B.插胃管，胃腸減壓
C.半臥位
D.應(yīng)用抗生素
E.補(bǔ)液，輸血

單項選擇題

【A3/A4型題】男性，32歲，飽食后突感右上腹部劇痛，迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部，伴惡心，嘔吐不能減輕腹痛。發(fā)病6小時來院急診，體檢：痛苦貌，血壓12/8kPa，脈搏120次／分，全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，以上腹和右上腹部為著，腸鳴音消失，肝濁音界存在，白細(xì)胞16×10/L，中性0.9。最可能的診斷是（）。

A.腸扭轉(zhuǎn)
B.十二指腸潰瘍急性穿孔
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔致腹膜炎

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