單項選擇題

患者，男，38歲。1年來活動后氣促，伴腹脹及雙下肢水腫。自述既往無不適，生活工作正常。查體：BP100/60mmHg，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及濕啰音，心界向兩側(cè)擴大，S減弱，心尖部可聞及Ⅲ/6級收縮期雜音，肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。該患者最可能的診斷是（）。

A.冠心病
B.擴張型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.風濕性心臟病
E.縮窄性心包炎

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