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A.提示每個(gè)要隨訪的病人，按時(shí)進(jìn)行隨訪
B.提示全科醫(yī)生其社區(qū)人群中，具有某種危險(xiǎn)因素的亞群
C.嘗試設(shè)置適合于社區(qū)居民需求的預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)項(xiàng)目
D.體現(xiàn)了預(yù)防服務(wù)的重要措施

A.急性病人的病情穩(wěn)定
B.臨終病人的心理護(hù)理
C.控制疾病的發(fā)生與發(fā)展
D.對(duì)慢性病的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和管理