A.紅
B.黃
C.黑
D.混合型
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A.無風(fēng)險≥19分
B.輕度危險15—18分
C.中度危險13—14分
D.高度危險10—12分
E.極度危險≤9分
A.造瘺口期間,避免辛辣刺激飲食
B.著裝應(yīng)以寬松柔軟為宜,避免過緊
C.避免抬舉重物或過分使用腹壓
D.咳嗽或打噴嚏時用手按壓造口皮膚,以免造成造口旁疝
A.清除死亡組織
B.清除失活組織
C.控制滲出液程度
D.減少生物負(fù)荷
A.感覺(對壓迫有關(guān)的不適感覺能力)
B.精神狀況
C.可動性(改變和控制體位的能力)
D.摩擦力和剪切力
A.15-18分,低危
B.13-14分,中危
C.10-12分,高危
D.大于16分,無風(fēng)險
最新試題
傷口床細(xì)菌的程度可以分為哪四個等級?()
2019版指南將哪類人群納入高風(fēng)險人群?()
當(dāng)傷口的真正深度需將腐肉或焦痂完全清楚才能確定的壓力性損傷分期是()。
在適當(dāng)和安全的情況下,氧氣治療的成年人交替使用鼻導(dǎo)管和面罩吸氧的時間是()。
瘺道指皮膚和傷口床之間形成的縱行腔隙,能探到腔隙的底部。()
關(guān)于患者入院壓力性損傷風(fēng)險因素及風(fēng)險評估的時效說法正確的是()。
預(yù)防壓瘡發(fā)生,護(hù)士對患者及家屬的指導(dǎo)要點有哪些?
粘膜壓力性損傷由于使用醫(yī)療器械導(dǎo)致相應(yīng)部位粘膜出現(xiàn)的壓力性損傷。由于這些損傷組織的解剖特點,這一類損傷可以按著壓瘡分期進(jìn)行分期。()
慢性創(chuàng)面細(xì)菌易于定植、繁殖,尤其是局部血液供應(yīng)較差的傷口。()
傷口的病理性愈合是指多種因素對生理性修復(fù)機(jī)制造成的負(fù)面影響,創(chuàng)面修復(fù)表現(xiàn)為停滯或繼續(xù)惡化。()