單項(xiàng)選擇題

女，42歲，突然上腹劇烈疼痛1小時(shí)，伴大汗淋漓，曾有十二指腸球部潰瘍史。體查板狀腹，全腹壓痛、反眺痛。腹部平片顯示左膈下存在游離氣體。最可能的診斷是（）。

A.急性十二指腸穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性闌尾炎
D.急性膽管炎
E.宮外孕破裂

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