單項(xiàng)選擇題

男，40歲。10小時(shí)前搬重物時(shí)突發(fā)上胸部疼痛，呈撕裂樣，并逐漸向下胸部和腹部延伸。高血壓病史15年。查體：T36.3℃，BP170/100mmHg（左上肢），BP140/75mmHg（右上肢）。心率105次/分，心律齊。腹平軟，Murphy氏征陰性。CK-MB正常。心電圖正常。胸部X線片顯示主動(dòng)脈明顯增寬。該患者胸痛最可能的病因是（）。

A.急性心肌梗死
B.變異型心絞痛
C.主動(dòng)脈夾層
D.急性膽囊炎

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