A.一旦發(fā)現(xiàn)脫垂,立即讓患者平躺,輕揉脫出腸管使其回納 B.待回納后可用腹帶適當(dāng)加壓包扎 C.待回納后不可用腹帶加壓包扎,以免壓迫腸管 D.若脫出腸管發(fā)黑發(fā)紫,立即通知醫(yī)生處理,需急診手術(shù)者,完善術(shù)前準(zhǔn)備 E.讓家屬了解腸梗阻、腸壞死的癥狀和體征,如出現(xiàn)腸管顏色發(fā)黑發(fā)紫,短時(shí)間內(nèi)不能回納,立即到醫(yī)院就診
A.可由外科手術(shù)、外力、熱、電流、化學(xué)物質(zhì)、低溫造成 B.可由機(jī)體內(nèi)在因素造成 C.局部血液供應(yīng)障礙等作用下所導(dǎo)致的損害 D.不常伴有皮膚完整性的破壞以及二定量正常組織的丟失 E.皮膚的正常功能受損
A.是由于慢性或反復(fù)接觸尿液或糞便而導(dǎo)致的 B.皮膚表現(xiàn)為紅斑,伴或不伴水泡、侵蝕或皮膚屏障作用缺失等為炎癥反應(yīng) C.不屬于壓力性損傷,在護(hù)理文書(shū)中不用描述 D.是皮膚暴露在尿液或糞便中造成的損傷 E.護(hù)理措施重點(diǎn)在于改善大小便失禁