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參保人違反醫(yī)療保險規(guī)定造成醫(yī)療保險基金損失的,市社會保險機構(gòu)可暫停其社會保障卡記賬資格12個月.
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社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)支付給每個農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人的門診醫(yī)療(含急診)費用,總額最高不得超過800元。
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參保人違反醫(yī)療保險規(guī)定被市社會保險機構(gòu)暫停其社會保障卡記賬資格期間發(fā)生的醫(yī)療費用先由個人現(xiàn)金支付,按有關(guān)規(guī)定申請報銷。
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