多項選擇題社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)支付給哪些參保人每個人的門診醫(yī)療(含急診)費用,總額最高不得超過800元?()

A.生育醫(yī)療保險
B.農(nóng)民工醫(yī)療保險
C.住院醫(yī)療保險
D.綜合醫(yī)療保險


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1.多項選擇題下列關(guān)于參保人門診就醫(yī),正確的是()

A.住院醫(yī)療保險參保人門診應(yīng)在選定社康中心就醫(yī)
B.綜合醫(yī)療保險參保人門診在市內(nèi)任一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)均可刷卡記賬
C.住院醫(yī)療保險參保人門診在市內(nèi)任一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)均可刷卡記賬
D.農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人門診應(yīng)在選定社康中心就醫(yī)

2.多項選擇題參保人就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用有以下哪些情形之一的,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院或指定的醫(yī)療機構(gòu)提出申請,由結(jié)算醫(yī)院按規(guī)定予以審核報銷()

A.農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人自行到市外非定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)發(fā)生的住院費用
B.農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人因工外出或出差,在非結(jié)算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費用
C.住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人因病情需要,經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準轉(zhuǎn)診到非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診費用
D.住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人因工外出或出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診急診醫(yī)療費用

3.多項選擇題下列關(guān)于社區(qū)門診統(tǒng)籌基金,正確的是()

A.參保人通過社區(qū)門診統(tǒng)籌基金享受門診待遇的前提是綁定社康中心
B.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金以每個結(jié)算醫(yī)院為獨立統(tǒng)籌單位
C.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金設(shè)立個人賬戶
D.同一個參保人可以同時參加不同結(jié)算醫(yī)院的社區(qū)門診統(tǒng)籌基金
E.綜合醫(yī)療保險參保人也能享受社區(qū)門診統(tǒng)籌基金待遇

4.多項選擇題未達法定退休年齡的本市戶籍非從業(yè)居民或未達法定退休年齡的本市戶籍低收入居民,可申請參加下列哪種醫(yī)療保險()

A.住院醫(yī)療保險
B.農(nóng)民工醫(yī)療保險
C.少兒醫(yī)療保險
D.綜合醫(yī)療保險
E.以上都可以

最新試題

乙方在接診參保工傷員工時,應(yīng)對受傷原因和傷情進行客觀的記錄(該登記資料可以隨意更改):要標明準確的接診時間(且接診時間需精確到時分)。

題型:判斷題

工傷員工床位費最高支付標準為名70元。

題型:判斷題

乙方在同傷者做檢查、治療、用藥等與傷情不符的;治療單、報告單、實際用藥情況與醫(yī)囑不相符的;病歷記載不清、病歷未記載卻有收費、重復(fù)收費、分解收費的;疾病診斷、治療轉(zhuǎn)歸等方面弄虛作假的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用1倍的罰款。

題型:判斷題

參保人在乙方就醫(yī)時發(fā)生醫(yī)療事故的,經(jīng)鑒定乙方負主要責任或完全責任的,乙方應(yīng)在鑒定確認之日起20日內(nèi)書面通知甲方,由此引發(fā)的醫(yī)療費用應(yīng)由乙方承擔,已經(jīng)醫(yī)保記帳的費用從醫(yī)保償付款中扣減。

題型:判斷題

需住院治療的傷者先交押金,待工傷認定后憑社保機構(gòu)發(fā)出的《深圳市工傷保險醫(yī)療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險工傷醫(yī)療住院結(jié)帳單》進行記帳醫(yī)療,治療終結(jié)后有關(guān)費用由約定醫(yī)療單位向社保機構(gòu)申報償付。

題型:判斷題

根據(jù)傷情認為需要轉(zhuǎn)往深圳市外的上級醫(yī)院診療或康復(fù)的,需由市一級醫(yī)院約定醫(yī)療機構(gòu)或約定康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)填報《深圳市工傷保險市外轉(zhuǎn)診申請表》,經(jīng)市工傷保險處核準后才能辦理轉(zhuǎn)往市外診療或康復(fù)。

題型:判斷題

乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行床位費收費標準,對低于最高支付標準的床位,按最高收費標準收費。

題型:判斷題

已知認定為工傷的員工,接診醫(yī)生應(yīng)將工傷員工《深圳市工傷認定書》認定編號留在入院通知書上。

題型:判斷題

只有取得社保處方權(quán)的醫(yī)師有權(quán)限為參保人提供醫(yī)療保險服務(wù),社?;饘ξ慈〉蒙绫L幏綑?quán)醫(yī)生提供服務(wù)的費用不予支付。

題型:判斷題

乙方在為參保人提供社會保險支付范圍外醫(yī)療服務(wù)以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時,嚴格履行告知義務(wù),征得參保人或其家屬同意并簽字確認。

題型:判斷題