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【簡(jiǎn)答題】患兒男,7歲,雙下肢被車(chē)碾傷后8小時(shí),現(xiàn)患兒出現(xiàn)神志模糊,四肢無(wú)力,心電圖示T波高尖,問(wèn)目前患兒初外傷外還有什么合并癥,說(shuō)明理由,下一步該如何處理?
答案:
合并癥是高鉀血癥,理由1)車(chē)碾傷下肢可使細(xì)胞內(nèi)鉀移出2)有神志模糊,四肢無(wú)力的臨床表現(xiàn)3)心電圖T波高尖;
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【簡(jiǎn)答題】患者女,35歲腸切除吻合術(shù)后出現(xiàn)小腸瘺,檢查測(cè)得血清K+2.0mmol/LNa+140mmol/LCl-80mmol/L血漿滲透壓300mmol/L尿量20ml/h血壓70/50mmHg,問(wèn)目前患者的診斷及下一步的治療措施。
答案:
目前診斷:等滲性缺水(重度);低鉀血癥(重度);代謝性堿中毒;
治療措施;首先恢復(fù)血容量,糾正休克,可用平衡鹽...
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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】男性,66歲,因進(jìn)行性吞咽困難1月入院,病人自覺(jué)極度口渴,唇干舌躁,乏力,尿少,體查:呼吸22次/分,血壓90/60mmHg,體重45kg,皮膚彈性差,眼窩凹陷,心率100次/分,律不齊,腹平軟,腸鳴音弱。問(wèn)目前該患者可能的體液代謝紊亂有哪些,需做哪些檢查,當(dāng)天需補(bǔ)液多少毫升?
答案:
可能的體液代謝紊亂有:高滲性缺水(中度);低鉀血癥;
需做檢查:血電介質(zhì),心電圖
每喪失體重的1%,...
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